Šoninis meduliarinis sindromas yra neurologinė liga, pavadinta dėl sužalojimo vietos, iš kurios jis kilęs: šoninė pailgųjų smegenų dalis, kuri yra apatinė smegenų kamieno dalis. Jis kartais vadinamas užpakalinės apatinės smegenėlių arterijos sindromu, nes ši būklė apima kraujagyslę, kuri padeda kraujui tiekti smegenis. Kiti terminai apima Viesseaux-Wallenberg sindromą ir Wallenberg-Foix sindromą. Šie terminai buvo pavadinti trijų vyrų, prisidėjusių prie pradinio ligos tyrimo ir aprašymo, – vokiečių internisto ir neurologo Adolfo Wallenbergo, šveicarų gydytojo Gaspardo Vieusseux ir prancūzų internisto bei neurologo Charleso Foix – vardu.
Trombozė arba kraujo krešėjimas slankstelinėje arterijoje, kuri eina per kaklą aplink pailgąsias smegenis, sukelia šoninį meduliarinį sindromą. Ypač pažeidžiama didžiausia slankstelinės arterijos šaka – užpakalinė apatinė smegenų arterija (PICA). PICA yra vienas iš pagrindinių deguonies prisotinto kraujo tiekėjų smegenėlėms, smegenų regionui, atsakingam už variklio kontrolę.
Kitos pažeistos kraujagyslės yra viršutinės vidurinės ir apatinės medulinės arterijos. Trūkstant kraujo tiekimo, šoninėje pailgųjų smegenėlių dalyje atsiranda nekrozė, ty audinių mirtis dėl ligos. Dėl to prarandama temperatūra ir skausmas toje kūno ir veido pusėje, priešingoje vietoje, kur yra infarktas, arba lokalizuota negyvų audinių vieta.
Labiausiai žinomas šio sindromo simptomas yra disfagija arba rijimo pasunkėjimas. Taip atsitinka dėl paralyžiaus gomurio ar burnos ertmės raumenų ir gerklų arba balso aparato. Kiti dažni simptomai yra pykinimas, galvos svaigimas, vėmimas ir veido skausmas. Kai kurie žmonės gali patirti koordinavimo problemų, tokių kaip ataksija, raumenų koordinacijos praradimas ir nistagmas, kurie yra nevalingi akių judesiai.
Gydytojai daugiausia dėmesio skiria šoninio meduliarinio sindromo gydymui, palengvindami su juo susijusius simptomus, kad pacientai galėtų kuo geriau grįžti prie savo kasdienės veiklos. Pavyzdžiui, pacientams, kuriems sunku ryti, paprastai reikia įkišti maitinimo vamzdelį per burną arba pasikliauti gastrostomija, kuri yra skrandžio operacija. Skausmui malšinti naudojami tokie vaistai kaip gabapentinas. Gydytojai paprastai rekomenduoja kraują skystinančius vaistus, tokius kaip varfarinas, nes tokie vaistai stabdo kraujo krešėjimą.
Šoninio meduliarinio sindromo prognozė kiekvienam pacientui skiriasi. Kai kuriems žmonėms simptomai gali sumažėti per kelis mėnesius ar net savaites. Tačiau kitiems nepasisekė, nes neurologinės problemos, kurias jie susirgo dėl šoninio meduliarinio sindromo, gali išlikti visą likusį gyvenimą.