Kas yra Tekoma?

Tekoma, taip pat žinoma kaip tekos ląstelių navikas, yra klasifikuojama kaip kiaušidžių lytinės virvelės stromos navikas. Šio tipo navikai yra gana reti. Tekomos pažeidžia tik maždaug 1 procentą visų kiaušidžių navikų.

Kiaušidės gamina tekos ląsteles, endokrinines ląsteles, kurios kontroliuoja androgenų hormonų gamybą. Gryni tekomos navikai susideda iš tekos ląstelių. Paprastai navikai yra gelsvos arba oranžinės spalvos, aiškiai apibrėžtos formos ir standžios, nelanksčios konsistencijos. Jie vidutiniškai užauga iki 0.25–0.31 colio (nuo 7 cm iki 8 cm), tačiau jų dydis labai skiriasi priklausomai nuo paciento. Tekos ląstelių navikuose dažnai yra riebalų lašelių ir želė pavidalo skysčio, vadinamo citoplazma.

Tipiškos tekomos dažniausiai pasireiškia moterims po menopauzės, o moterys nuo 50 iki 60 metų priklauso didžiausios rizikos kategorijai. Daugiau nei 90 procentų visų tekomų yra vienpusės arba pažeidžiamos tik vienoje pusėje, tačiau kartais susidaro abiejose kiaušidėse. Daugeliu atvejų jie yra gerybiniai. Kartais tekomos auglys tampa piktybiniu. Piktybiniuose navikuose dažniausiai yra granulozių, kurios yra kitokio tipo kiaušidžių ląstelės, taip pat tekos ląstelės.

Tekomos dažniausiai gamina estrogenus. Kai kurioms moterims, kurioms išsivysto tekoma, pasireiškia tokie simptomai kaip nereguliarios menstruacijos arba tepimas po menopauzės arba kraujavimas dėl estrogeno pertekliaus. Kiti tekomos navikai gamina androgenus, kurie yra vyriški hormonai, gaminami moterų antinksčiuose ir kiaušidėse. Jaunesnės moterys – jaunesnės nei 30 metų – yra jautrios liuteinizuojančioms tekomoms, kurios yra naviko tipas, kuriame yra steroidinių ląstelių. Retas tekomos tipas, vadinamas Sertoli-Leydig naviku, gamina testosteroną, todėl moterims, sergančioms šio tipo tekoma, gali atsirasti vyriškų savybių, tokių kaip gilėjantis balsas ir pertekliniai veido plaukai.

Gydymo galimybės apima visišką histerektomiją, kurios metu pašalinama gimda ir kiaušidės; chirurginė ooforektomija arba kiaušidės pašalinimas; ir salpingo-oophorektomija arba kiaušintakio ir kiaušidės pašalinimas. Šios operacijos paprastai yra gydomosios, nes pašalinamas hormonus gaminantis navikas. Jaunesnės moterys, kurios tam tikru momentu nori pastoti, gali pasirinkti pleišto rezekcijos operaciją, kurios metu pašalinama tik dalis kiaušidžių audinio, kad būtų apribotas gaminamų hormonų kiekis. Gydytojai dažnai rekomenduoja radikalesnes operacijas moterims, kurių granulozės ląstelės susimaišė su tekomos navikais, nes tokio tipo navikai retkarčiais tampa piktybiniais. Daugelis hormonų pertekliaus simptomų išnyksta per kelis mėnesius po operacijos.