Kas yra tirotoksikozė?

Tirotoksikozė yra būklė, kuri atsiranda, kai skydliaukė išskiria per daug skydliaukės hormonų, todėl kraujyje padidėja jo kiekis. Sindromas dažnai yra susijęs su hipertiroidizmu, kai skydliaukė gamina per daug hormonų. Tai taip pat gali sukelti tam tikros ligos ar būklės, kurios skatina skydliaukę išskirti papildomai sukauptus hormonus. Du dalyvaujantys hormonai yra laisvasis tiroksinas ir trijodtironinas.

Viena iš labiausiai paplitusių ligų, sukeliančių hipertirozę, sukeliančią tirotoksikozę, yra Greivso liga. Tai autoimuninis sutrikimas, dėl kurio skydliaukė gamina per daug hormonų. Jam būdingas skydliaukės padidėjimas, dar vadinamas struma.

Kita problema, kuri dažnai gali sukelti tirotoksikozę, yra tiroiditas arba skydliaukės uždegimas. Tai gali sukelti įvairios priežastys, įskaitant infekciją ir autoimunines ligas. Kartais moterys patiria pogimdyminį tiroiditą, kuris pirmaisiais metais po gimdymo sukelia hipertiroidizmą, nors dažniausiai tik ribotą laiką.

Įvairios kitos problemos taip pat gali būti tirotoksikozės šaltinis. Gerybiniai navikai arba skydliaukės adenomos ir daugiamazgiai struma gali tapti toksiški ir sukelti hormonų perteklių. Narkotikai ir spindulinis gydymas taip pat gali turėti įtakos.

Tirotoksikozės simptomai paprastai yra prakaitavimas, drebulys ir padažnėjęs širdies susitraukimų dažnis. Pacientai taip pat gali jausti nerimą ir per didelį jautrumą karščiui. Kai kurie sergantieji gali jaustis labiau alkani nei įprastai, bet taip pat numesti svorio. Greivso ligos atveju papildomi simptomai gali būti gūžys ir akių išsipūtimas.

Pirmasis diagnozės žingsnis paprastai yra fizinis patikrinimas. Jei paciento simptomai ir fizinė būklė rodo tirotoksikozę, gydytojas greičiausiai paskirs kraujo tyrimą. Diagnozę patvirtina mažas skydliaukę stimuliuojančio hormono kiekis ir didelis tiroksino ar trijodtironino kiekis.

Galimos kelios gydymo galimybės. Gali būti naudojami vaistai, slopinantys skydliaukės hormonų gamybą, vadinami tirostatikais. Taip pat gali būti naudojami beta blokatoriai, nors jie gydo tik tirotoksikozės simptomus, o ne priežastį. Kartais rekomenduojama atlikti operaciją, siekiant pašalinti dalį ar visą skydliaukę. Radioaktyvusis jodas taip pat gali būti naudojamas per daug gaminančioms skydliaukės ląstelėms naikinti.

Negydoma tirotoksikozė gali sukelti skydliaukės audrą arba tirotoksinę krizę. Tai labai pavojinga būklė, kuri atsiranda, kai hormonų kiekis kraujyje pasiekia itin aukštą lygį. Pacientai patiria aukštą kraujospūdį, pagreitina širdies plakimą ir aukštą karščiavimą. Skydliaukės audrą reikia nedelsiant gydyti, nes ji gali baigtis mirtimi.