Hoffmanno ženklas, Hoffmanno-Tinelio ženklas ir Tinelio ženklas yra metodai, kuriuos gydytojai naudoja nervų pažeidimams nustatyti. Taikant lengvą perkusiją arba brūkštelint specifiniais pirštų ar riešo nervais, pacientų fizinės reakcijos ar pojūčiai gali rodyti vietinį arba nervų sistemos sudirginimą. Asmenys gali skųstis arba neturėti kitų simptomų, susijusių su konkrečiu ligos procesu. Hoffmanno ženklo buvimas nesuteikia galutinės diagnozės ir paprastai reikia atlikti refleksinį tyrimą kitose kūno vietose kartu su kraujo tyrimu ir vaizdiniais tyrimais.
Daktaras Paulas Hoffmannas, vokiečių fiziologas, gauna nuopelnus už Hoffmanno ženklo sukūrimą. Gydytojai paprastai atlieka vertinimą, brūkštelėdami nago apačią ant rodomojo, vidurinio ar bevardžio piršto. Kitų rankos pirštų trūkčiojimas ar lenkimas paprastai reiškia teigiamą Hoffmanno ženklą. Neurologijos tyrimai rodo, kad teigiamas ženklas dažniausiai rodo viršutinės motorikos sutrikimus, kuriuos sukelia stuburo suspaudimas ar dirginimas. Tokiomis aplinkybėmis nervinės ląstelės išlieka nuolatinio sužadinimo būsenoje, vadinamoje tetanija.
Pacientai, kuriems pasireiškia teigiamas požymis, gali sirgti įvairiomis ligomis, įskaitant išsėtinę sklerozę ir stuburo stenozę. Nerimo sutrikimai arba hipertiroidizmas taip pat gali sukelti refleksinį atsaką. Išsėtine skleroze sergantiems pacientams po nervo demielinizacijos, kuri suspaudžia arba dirgina jautrų nervinį audinį, išilgai stuburo nervų paprastai atsiranda pažeidimų arba randų. Pacientai, kuriems diagnozuota stuburo stenozė, taip pat dažniausiai skundžiasi galūnių dilgčiojimu ar silpnumu ir nugaros skausmais. Stuburo ertmės susiaurėjimas arba stuburo iškrypimas taip pat daro spaudimą stuburo nervams, todėl atsiranda įvairių simptomų toli nuo tikrosios pažeidimo vietos.
Norint nustatyti konkrečias teigiamo Hoffmanno požymio ir susijusių simptomų priežastis, paprastai reikia atlikti papildomus tyrimus. Gydytojai gali atlikti Babinskio reflekso testą, kurio metu glostoma pėdos apačia. Kojų pirštų išpūtimas ir iššokimas paprastai rodo smegenų pažeidimą. Laboratoriniai kraujo tyrimai gali rodyti autoimuninius sutrikimus, uždegimines ligas ar infekcijas, be kitų galimų sveikatos sutrikimų. Vaizdo tyrimai paprastai nurodo konkrečias smegenų ar stuburo sritis, kurias paveikė liga.
Prancūzų neurologo Juleso Tinelio sukurtas Tinelio ženklas yra susijęs su riešo kanalo sindromu. Pacientai deda ranką delnu į viršų ant lygaus paviršiaus. Gydytojai bakstelėja riešą per raukšlę, kurioje yra alkūnkaulio nervas. Asmenys, sergantys riešo kanalo sindromu, dėl suspausto nervinio audinio dažniausiai jaučia plaštakos pirštų dilgčiojimą ar paralyžių. Tolesnis fizinis įvertinimas paprastai apima kitas jutimo reakcijas, atsirandančias spaudžiant riešą arba pacientui ištiesus pažeistą ranką.