Dažniausia regėjimo problemų priežastis yra tikėtina genetika. Kai kurie žmonės tiesiog labiau nei kiti yra linkę į akių problemas. Kita vertus, žalą akims dažniausiai sukelia per didelis naudojimas, traumos ir ligos. Priklausomai nuo problemos, sutrikimas gali būti susijęs su daugybe priežasčių, todėl prieš nustatant diagnozę yra gera idėja išsiaiškinti konkrečius regėjimo problemų komponentus. Išsiaiškinus problemą, galima lengviau nustatyti priežastis.
Žmonės, kurie yra trumparegiai arba toliaregiai, dažnai turi tokį sutrikimą turintį šeimos narį. Trumparegystė, kartais vadinama trumparegystė, dažniausiai yra susijusi su šeimos istorija, tačiau kartais gali būti siejama su ilgalaikiu kompiuterio naudojimu ar kitokiu darbu iš arti. Toliaregystė arba toliaregystė taip pat paprastai yra susijusi su šeimos istorija, tačiau gali prasidėti vėliau dėl senėjimo.
Regėjimo problemas, tokias kaip glaukoma, dažniausiai sukelia skysčių iš akies nutekėjimas. Šis nutekėjimo sutrikimas kartais yra susijęs su konkrečiu sutrikimu, pavyzdžiui, diabetu ar navikais, tačiau taip pat dažnai jis yra susijęs su senatve. Panašiai regėjimo problemas, tokias kaip katarakta, gali sukelti ligos, tačiau dažniausiai tai yra senėjimo pasekmė. Katarakta atsiranda dėl akyje esančių baltymų irimo, tačiau kai šias regėjimo problemas sukelia ultravioletiniai spinduliai, rūkymas ar steroidų vartojimas, jos gali atsirasti ir jauname amžiuje.
Kartais regėjimo sutrikimus gali sukelti akies trauma. Pavyzdžiui, juoda akis, kaip ir akių infekcija, gali sutrikdyti regėjimą. Kartais problema yra tokia paprasta, kaip mirksėjimas ar neryškus matymas. Kai trauma yra sunki, pažeistos akies regėjimas gali būti visiškai prarastas. Svarbu nuodugniai ištirti visas regėjimo problemas, susijusias su trauma, nes problema gali būti smegenyse, o ne akyje.
Be šių rimtesnių regėjimo problemų, daugelis žmonių patiria nedidelių regėjimo problemų dėl labai pagrindinių priežasčių. Pavyzdžiui, pernelyg ilgai nemiegant, regėjimas gali susilieti, o nešvarūs ar seni kontaktiniai lęšiai gali iškreipti regėjimą. Dėl alergijos dažnai išsausėja akys, kaip ir kai kuriems žmonėms nėštumas, o kartais ore esančios dulkės ar kiti dirgikliai gali sukelti akių ašaravimą. Prieš tiriant retesnes šių labai pagrindinių, gana nekenksmingų regėjimo problemų priežastis, patartina pirmiausia atmesti akivaizdžias priežastis.