Kas yra videonistagmografija?

Videonistagmografija yra tyrimo procedūrų rinkinys, kurio metu matuojami nevalingi akių judesiai, siekiant diagnozuoti tam tikrus pusiausvyros ar galvos svaigimo sutrikimus. Atliekant tyrimą naudojamas specialus akinių rinkinys, matuojantis paciento akių judesius, kai yra taikomi tam tikri dirgikliai, pavyzdžiui, keičiant galvos padėtį arba skysčiui cirkuliuojant per vamzdelį, įkištą į ausies kanalą. Atlikus bandymų su akiniais seriją, gydytojas gali nustatyti, ar sutrikimo priežastis yra vidinė ausis, ar kita fiziologinė problema, pavyzdžiui, smegenų sutrikimas ar žemas kraujospūdis.

Akinių naudojimas vaizdo nistagmografijoje lėmė plačiai paplitusią pirmenybę prieš elektronistagmografiją. Nors abu bandymai atlieka maždaug tą patį rezultatą, elektronistagmografijai reikia įterpti daugybę elektrodų į akis supančius raumenis, kad būtų galima išmatuoti jų judėjimą. Kita vertus, videonistagmografijoje naudojamas specialus akinių rinkinys, kuriame yra infraraudonųjų spindulių kamerų rinkinys, kuris tuos pačius judesius matuoja didesniu tikslumu. Dėl neinvazinio akinių pobūdžio pacientai jaučiasi patogiau atliekant tyrimą ir mažiau linkę atlikti nevalingus akių judesius, reaguodami į elektrodų sukeltą diskomfortą. Dėl didesnio tikslumo ir mažiau klaidingų akių judesių vaizdo nistagmografija tapo geresniu ir pageidaujamu tyrimu.

Videonistagmografinis tyrimas atliekamas iš keturių dalių. Pirmoji tyrimo dalis, akių mobilumas, skirta įvertinti paciento savanorišką gebėjimą judinti akis. Paciento bus paprašyta atlikti tam tikrus akių judesius, pavyzdžiui, sklandžiai ir lėtai judinti arba greitai peršokti iš vienos vietos į kitą. Paciento taip pat bus paprašyta sekti taikinį akimis, kai jis manevruoja tam tikrais būdais tam tikru greičiu. Tokiu būdu matuodami akių judesius, gydytojai gali nustatyti, ar nervai ir smegenys veikia tinkamai.

Atliekant antrąjį tyrimą, optokinetinį nistagmą, paciento bus paprašyta akimis sekti didelį judantį vaizdą. Nors panašus į akių mobilumo testą, šis testas yra daug tobulesnis. Optokinetinis nistagmo testas naudojamas siekiant užtikrinti tinkamą centrinės nervų sistemos funkcionavimą akių judėjimo atžvilgiu.

Trečiasis testas, kuris bus atliktas atliekant videonistagmografiją, yra padėties nistagmo testas. Atliekant šį testą, gydytojas arba technikas perkelia paciento galvą į skirtingas padėtis, matuojant nevalingą akių judesį akiniais. Kol galva judinama, bet koks nenormalus skysčio judėjimas vidinės ausies pusapvaliuose kanaluose, organuose, kurie naudojami žmonių pusiausvyros jausmui sukurti, privers akis nenormaliu būdu automatiškai prisitaikyti. Jei testas yra teigiamas, tai rodo, kad maži kristalai pusapvalių kanalų skystyje sukelia pusiausvyros ar galvos svaigimo problemą.

Kalorijų tyrimas yra paskutinė videonistagmografijos tyrimo dalis. Atliekant šį tyrimą, po vieną į dešinę ir į kairę ausies kanalus įvedami maži vamzdeliai. Vamzdeliais pakaitomis cirkuliuoja šiltas ir šaltas skystis, kuris stimuliuoja vidinę ausį. Matuojant automatinį akių judesį reaguojant į skystį ir esant skirtingoms temperatūroms, šis testas gali užtikrinti, kad akys tinkamai reaguoja į dirgiklius arba nustatyti, ar tarp ausų ir akių nėra ryšio problemų, kurios pasireikštų kaip galvos svaigimas ar nesugebėjimas išlaikyti pusiausvyros.