Kas yra retrogradinė pielograma?

Retrogradinė pielograma yra medicininė procedūra, kurios metu gydytojas į šlapimtakį įšvirkščia radioaktyvių dažų, prieš atlikdamas paciento rentgenogramą, siekdamas gauti aiškesnį šlapimtakio ir inkstų vaizdą. Dėl dažų gydytojui lengviau diagnozuoti bet kokius sutrikimus. Tada dažai nukeliauja iš šlapimo pūslės į inkstą priešinga įprastai skysčio tekėjimo kryptimi, todėl procedūra įgauna savo pavadinimą. Tobulėjant ultragarso technologijoms ir kitai diagnostikai, retrogradinės pielogramos daromos vis rečiau.

Gydytojai naudoja retrogradinę pielogramą, kad nustatytų nenormalius užsikimšimus arba skysčių tekėjimą šlapimo pūslėje ir inkstuose. Kliūtis, tokias kaip inkstų akmenys, navikai ir kraujo krešuliai, galima patikrinti naudojant retrogradines pielogramas. Inkstų ar šlaplės vamzdelių susiaurėjimas gali būti aptiktas ir retrogradine pielograma. Pacientai, kuriems atliekama ši procedūra, gali jausti skausmą apatinėse srityse arba šlapintis.

Atliekant retrogradinę pyelogramą, paciento pirmiausia bus paprašyta nusivilkti visus drabužius ar papuošalus, kurie gali trukdyti procedūrai. Kai kuriems pacientams į ranką ar plaštaką gali būti įdėta intraveninė linija (IV), kad prieš procedūrą būtų suleidžiamas švelnus raminantis preparatas. Po to paciento bus paprašyta atsigulti veidu į viršų ant rentgeno stalo, kojos sukabintos į balnakilpus.

Tada endoskopas bus įkištas per šlaplės angą, o tada į šlapimo pūslę. Endoskopas gali būti standus arba lankstus vamzdelis, prie kurio gali būti pritvirtinta šviesa, kad būtų padidintas matomumas. Po to bus įdėtas kateteris, per kurį bus suleidžiami dažai. Tam tikrais intervalais bus daroma rentgeno spindulių serija, kad būtų galima atsekti dažus, kai jie keliauja per šlapimo pūslę ir inkstus.

Atsigavimas po procedūros priklausys nuo bendros paciento sveikatos. Daugeliu atvejų, kai pacientas yra budrus, jo kraujospūdis, pulsas ir kvėpavimas yra stabilūs, jis bus išleistas namo, kol nebus kitų medicininių problemų. Per ateinančias kelias dienas paciento šlapimas bus atidžiai stebimas, ar neatsiranda kraujo požymių ar nereguliaraus tūrio. Šlapime gali būti šiek tiek kraujo arba skausmas šlapinantis, tačiau tai nebūtinai yra nenormalu arba rodo problemą. Gydytojas turi būti nedelsiant informuotas, jei pacientas karščiuoja ar šaltkrėtis, padidėja skausmas aplink šlapimo taką arba pasunkėja šlapinimasis.

Atliekant retrogradinę pyelogramą, rizika yra minimali. Procedūros metu naudojamų dažų spinduliuotės kiekis yra labai mažas, tačiau pacientėms, kurios gali būti nėščios, gali būti patariama šios procedūros vengti. Naudojami dažai taip pat gali sukelti alergines reakcijas nedidelei pacientų daliai. Visi, kurie yra alergiški ar jautrūs bet kokio tipo dažams, jodui ar vėžiagyviams, turėtų būti atsargūs. Nėščios ar alergiškos pacientės turėtų aptarti šiuos klausimus su savo gydytoju prieš darydami retrogradinę pielogramą.