Kas yra antinksčių adenoma?

Antinksčių adenoma yra gerybinis arba ne vėžinis antinksčių navikas, esantis tiesiai virš inksto. Kai kurios tokios adenomos, vadinamos neveikiančiomis antinksčių adenomomis, neišskiria hormonų, o kitos – išskiria. Priklausomai nuo adenomos išskiriamo hormono tipo, navikas gali sukelti įvairias paciento sveikatos problemas.

Antinksčių adenomos dažniausiai turi genetinį pagrindą ir dažniausiai pasireiškia tik suaugusiems. Rizika susirgti didėja su amžiumi, o apie 6 % vyresnių nei 60 metų pacientų turi antinksčių adenomą. Šiuo metu nėra žinomos šių auglių prevencijos. Dauguma jų aptinkama kompiuterine tomografija (KT) arba magnetinio rezonanso tomografija (MRT) skenuojant pilvą dėl nesusijusių priežasčių.

Jei antinksčių adenoma išskiria kortizolį, pacientui gali išsivystyti Kušingo sindromas, dar vadinamas hiperkorticizmu arba hiperadrenokorticizmu. Kušingo sindromui būdingas kortizolio perteklius kraujyje, o simptomai yra per didelis prakaitavimas, greitas svorio padidėjimas, odos ir gleivinių plonėjimas, veido plaukų augimas. Pacientams, sergantiems Kušingo sindromu, paprastai priauga liemens ir veido, bet ne galūnių, ir išilgai kaklo ir apykaklės kaulų atsiranda riebalų pagalvėlės, o tai simptomas vadinamas buivolo kupra. Kušingo sindromas taip pat gali sukelti įvairius odos sutrikimus, širdies ligas, cukrinį diabetą, aukštą kraujospūdį, virškinimo trakto sutrikimus, pablogėjusį žaizdų gijimą, osteoporozę. Taip pat gali atsirasti psichologinių problemų, įskaitant nemigą, lytinio potraukio praradimą, depresiją, nerimą ir psichozę.

Jei antinksčių adenoma išskiria aldosteroną, pacientas gali sirgti Kono sindromu arba pirminiu aldosteronizmu. Conn sindromas sukelia natrio susilaikymą ir hipokalcemiją arba mažą kalcio kiekį. Simptomai gali būti aukštas kraujospūdis, raumenų mėšlungis ir silpnumas bei galvos skausmas. Galiausiai, antinksčių adenoma gali išskirti androgenus ir sukelti hiperandrogenizmą. Hiperandrogenizmas gali sukelti pernelyg didelį kūno plaukų augimą, plaukų slinkimą galvos odoje, pagilėjusį balsą, spuogus, nutukimą, nevaisingumą ir raumenų masės padidėjimą. Moterims tai taip pat gali sukelti gimdos ar krūtų susitraukimą.

Jei antinksčių adenoma veikia arba išskiria bet kokius hormonus, atsiradusius simptomus galima gydyti chirurginiu adenomos pašalinimu arba antinksčių pašalinimu. Paprastai adenoma yra pakankamai maža, kad ją būtų galima pašalinti laparoskopijos būdu, kai auglys pašalinamas per labai mažus pjūvius. Aštuoniasdešimt procentų antinksčių adenomų nefunkcionuoja ir nesukelia jokios žalos pacientui.