Hipertenzijos prognozė paprastai yra labai gera, jei ji nustatoma anksti ir tinkamai stebima bei gydoma. Paprastai užtrunka daug metų, kol aukštas kraujospūdis tampa pakankamai stiprus, kad sukeltų rimtų komplikacijų, nors laikui bėgant nekontroliuojama hipertenzija yra susijusi su padidėjusia širdies priepuolio, insulto ir mirties rizika. Tačiau dauguma pacientų, sergančių hipertenzija, gali ją kontroliuoti ir, tinkamai pakeitę gyvenimo būdą, gali tikėtis gyventi visavertį gyvenimą.
Apskritai hipertenzijos prognozė yra labai teigiama, nes ją beveik visada galima išgydyti keičiant mitybą ir gyvenimo būdą kartu su vaistais. Daugelis pacientų gali gyventi visavertį gyvenimą nepatirdami jokių rimtų pasekmių, jei aukštas kraujospūdis bus pastebėtas anksti ir gydomas. Pacientus reikės stebėti kelis kartus per metus, kad įsitikintumėte, jog kraujospūdis vėl nepadidėjo ir ar visi naudojami gydymo būdai vis dar veikia. Kartais norint pasiekti optimalių rezultatų, reikia pakoreguoti vaistus ar mitybos įpročius.
Nekontroliuojamos hipertenzijos prognozė nėra tokia gera. Aukštas kraujospūdis, kuris gali padidėti dėl to, kad pacientas nežino apie jo egzistavimą arba atsisako tinkamo gydymo, gali sukelti širdies ligas, insultą ir mirtį. Šios problemos paprastai iškyla tik praėjus daugeliui metų po to, kai pirmą kartą pasirodo aukštas kraujospūdis. Kai kurie pacientai gali niekada nepajusti šio rimto šalutinio poveikio, jei hipertenzija yra lengva ir stabili.
Nors aukštas kraujospūdis paprastai užtrunka kelerius metus, kad išsivystytų į gyvybei pavojingą būklę, pacientai raginami nedelsiant kreiptis į gydytoją, kad būtų užtikrintas gydymas ir jo veiksmingumas. Taip pat gali prireikti tam tikrų gyvenimo būdo pokyčių, pavyzdžiui, tam tikrų maisto produktų ir veiklos mažinimo, siekiant pagerinti hipertenzijos prognozę kiekvienam pacientui.
Hipertenzija turi tam tikrų papildomų pavojų sveikatai, kurie gali turėti įtakos prognozei. Tie, kurie turi aukštą kraujospūdį, taip pat labiau linkę sirgti kitomis potencialiai rimtomis ligomis arba elgiasi rizikingai. Pavyzdžiui, rūkaliai dažniau nei vidutinis žmogus turi aukštą kraujospūdį, jiems taip pat kyla didesnė rizika užsikimšti arterijoms, užsikimšti kvėpavimo takai ir susilpnėti imunitetas. Dėl to širdies priepuolis ar insultas gali atsirasti greičiau nei tiems, kurie neturi šių problemų.
Dėl šių priežasčių gydytojai ir pacientai, rinkdamiesi gydymo būdus, turėtų atsižvelgti į visus sveikatos klausimus. Idealiu atveju pacientai nesivartotų didelės rizikos medžiagų ir pagerintų savo bendrą sveikatą. Taip yra ne visada, todėl reikia atitinkamai gydyti hipertenziją.