Kas yra vaisiaus bradikardija?

Vaisiaus bradikardija reiškia neįprastai lėtą vaisiaus širdies susitraukimų dažnį ir paprastai yra laikina. Simptomai yra vaisiaus širdies susitraukimų dažnis mažesnis nei 110 ir sulėtėjęs vaisiaus judėjimas. Pagrindinė šios būklės priežastis yra vaistai, kuriuos motina vartoja gimdymo metu. Šie vaistai apima narkotinius analgetikus, sintetinius hormonus ir vaistus, kurie švirkščiami į nugaros smegenų epidurinę erdvę, siekiant sumažinti skausmą.

Kitos vaisiaus bradikardijos priežastys yra žemas motinos kraujospūdis ir virkštelės suspaudimas. Kai vaisius negauna pakankamai deguonies, tai gali sukelti vaisiaus kančias ir sukelti bradikardiją. Kai motina guli ant nugaros, spaudimas daromas pagrindinei kraujagyslei, žinomai kaip viršutinė tuščioji vena. Tai gali nutraukti vaisiaus deguonį ir sukelti retą širdies susitraukimų dažnį. Daugelis sveikatos priežiūros paslaugų teikėjų rekomenduoja nėščioms moterims vengti gulėti ant nugaros ir, artėjant antrajam nėštumo trimestrui, pritarti gulėjimui ant kairės.

Kartais bambos suspaudimas ir vaisiaus bradikardija gali tapti sunkia ir net pavojinga gyvybei. Tokiais atvejais gali būti nurodytas skubus cezario pjūvis, siekiant atkurti deguonį kūdikiui ir padidinti širdies susitraukimų dažnį. Vaisiaus širdies susitraukimų dažnis paprastai stebimas naudojant vidinį arba išorinį vaisiaus širdies monitorių. Šie monitoriai yra reguliariai taikomi, kai pacientas pradeda gimdyti, ir gali aptikti net subtiliausius širdies nukrypimus.

Kai motinos narkotinės medžiagos yra vaisiaus bradikardijos priežastis, motinai gali būti skiriami tam tikri vaistai, siekiant neutralizuoti poveikį. Šie vaistai dažnai veikia greitai ir normalizuoja vaisiaus širdies susitraukimų dažnį, tačiau kartais gali sukelti šalutinį poveikį. Kitos vaisiaus bradikardijos priežastys gali būti motinos sveikatos sutrikimai, pvz., vilkligė. Ši autoimuninė būklė gali sukelti vaisiaus ir motinos širdies aritmijas. Motinos pagrindinės būklės gydymas dažnai gali palengvinti vaisiaus aritmiją.

Įgimtos sąlygos taip pat gali sukelti lėtą besivystančio vaisiaus širdies ritmą. Tai apima struktūrinius sutrikimus ir dažnai gali būti aptikti atliekant medicininį diagnostinį testą, vadinamą echokardiograma. Šis testas naudoja garso bangas arba ultragarsą, kad fiksuotų širdies vaizdus realiuoju laiku. Sveikatos priežiūros paslaugų teikėjas gali nustatyti, ar širdis yra struktūriškai sveika, ištyręs kameras ir vožtuvus, taip pat jis gali nustatyti, ar širdis tinkamai susitraukia, kad būtų skatinama optimali kraujotaka. Taip pat gali būti nustatyti nenormalūs ritmai, tokie kaip bradikardija ir tachikardija, kuri yra neįprastai dažnas širdies susitraukimų dažnis.