Diabetinės ketoacidozės patofiziologija apima visas nesveikas chemines reakcijas, kurios vyksta organizme dėl hormonų išsiskyrimo ir nekontroliuojamo padidėjusio cukraus kiekio kraujyje. Ši būklė gali išsivystyti asmenims, sergantiems gestaciniu, nuo insulino priklausomu (1 tipo) arba nuo insulino nepriklausomu (2 tipo) diabetu. Diabetikai paprastai išmoksta atpažinti ketoacidozės priežastis ir simptomus, taip pat prevencines priemones.
Kai kasa išskiria mažai insulino arba jo neskiria, gliukozė negali patekti į ląsteles ir maitinti ląsteles, todėl prasideda diabetinė ketoacidozė. Ląstelės pradeda badauti, o organizmas metabolizuoja riebalus, kepenų ir raumenų ląsteles, kad gautų gliukozę ir riebalų rūgštis, bandydamas rasti maistinių medžiagų. Cukraus kiekis kraujyje toliau didėja, nes maistinės medžiagos lieka užblokuotos iš ląstelių membranų. Riebalų rūgštys virsta ketonais, kurie kartu su cukrumi keliauja į inkstus.
Inkstai pradeda intensyvias pastangas pašalinti iš kraujo ketonus ir cukrų, todėl reikalingas padidėjęs šlapimo išsiskyrimas, kuris išeikvoja vandens telkinį. Dėl diabetinės ketoacidozės patofiziologijos gali netekti iki 10% viso kūno skysčių, o tai gali sukelti dehidrataciją. Dėl skysčių praradimo netenkama ir elektrolitų, įskaitant chloridą, kalį ir natrį. Kol cukraus kiekis kraujyje išlieka padidėjęs, ciklas tęsiasi.
Vienas iš labiausiai pastebimų ketoacidozės simptomų yra vaisių kvapas iš burnos. Diabetikai labai ištroškę, nes organizmui trūksta skysčių. Jie gali turėti diskomfortą pilve ir sumažėjusį apetitą, o po to pykinimą ir vėmimą. Pacientams taip pat gali pasireikšti krūtinės skausmas arba pasunkėti kvėpavimas. Negydoma diabetinė ketoacidozė gali sukelti komą ir mirtį.
Cukraus kiekio kraujyje mažinimas yra svarbiausias ketoacidozės gydymo žingsnis. Anksčiau diagnozuotas cukrinis diabetas gali vartoti papildomą geriamųjų vaistų nuo cukrinio diabeto dozę arba savarankiškai susileisti greito veikimo insulino, gydytojo patarimu. Diabetinės ketoacidozės patofiziologija dažnai išryškėja asmenims, kuriems diabetas nenustatytas, o pradiniam ketoacidozės epizodui paprastai reikia hospitalizuoti. Pacientai nedelsiant suleidžiami į veną skysčių ir insulino.
Sveikatos priežiūros personalas taip pat koreguoja paciento rūgščių/šarmų ir elektrolitų disbalansą. Hospitalizacijos metu pacientai gauna informaciją apie diabetą ir jo gydymą. Jie išmoksta stebėti cukraus kiekį kraujyje ir ketonus šlapime ir gauna informaciją apie tinkamą mitybą, mankštą ir vaistų vartojimą. Informacija taip pat paprastai apima veiksmus, kurių pacientas turi imtis, jei jo cukraus kiekis kraujyje pakyla virš tam tikro lygio.
Diagnozuoto diabeto ketoacidozės priežastys gali būti emocinis ar fizinis stresas. Kūnas taip pat patiria stresą ligos, kurią sukelia infekcijos ar kitos pagrindinės sveikatos būklės, metu. Stresas sukelia adrenalino, gliukagono ir augimo hormonų išsiskyrimą, kurie sukelia atsparumą insulinui ir gali sukelti diabetinę ketoacidozę.