Septinio šoko patofiziologija apima daugybę infekcinio organizmo ir šeimininko sąveikų, kurios gali sukelti kelių sistemų organų nepakankamumą ir mirtį. Jis prasideda, kai pacientas užsikrečia tokiu organizmu kaip bakterija ar grybelis, dažniausiai toks, kuris gamina toksinus kaip šalutinius metabolinius produktus. Tai sukelia imuninį atsaką, kuris tampa nekontroliuojamas, pažeidžia širdies ir kraujagyslių sistemą ir sukelia hipoperfuziją per kūną. Kai organai pradeda vystytis deguonies trūkumui, jie sugenda ir nebegali palaikyti gyvybės.
Gydytojai šimtmečius pastebėjo septinio šoko atvejus ir toliau stengiasi suprasti, kodėl kai kuriems pacientams išsivysto ši galimai mirtina komplikacija, o kitiems ne. Septinio šoko patofiziologijos tyrimai suteikia svarbios informacijos apie šios būklės prevenciją ir gydymą. Idealiu atveju gydymas prasideda nuo prevencijos, taikant agresyvų infekcijų gydymą. Kai pacientui pasireiškia šokas, gali prireikti palaikomojo gydymo, pavyzdžiui, skysčių infuzijos, mechaninės ventiliacijos ir dializės.
Pirmasis septinio šoko patofiziologijos žingsnis yra pradinė infekcija su organizmu, kuris išskiria toksinus į organizmą. Jie užsifiksuoja ant imuninių ląstelių ir pradeda sukelti kaskadą, kai imuninė sistema pradeda kovoti su infekcija. Citokinų, baltymų, naudojamų signalizuoti imuninėms ląstelėms, lygis pradeda kilti, o tai gali tapti lūžio tašku, kai imuninė sistema veiksmingai pasiekia perkrovą. Medžiodamas infekcinį organizmą, jis taip pat pradeda žaloti kūną, o tai skatina daugiau imuninių ląstelių išsiskyrimą.
Kraujagyslės pradeda plėstis, o širdies ritmas sulėtėja, todėl sumažėja kraujospūdis. Be tinkamo kraujospūdžio širdis negali cirkuliuoti šviežio deguonies prisotinto kraujo visame kūne. Pradedant nuo galūnių, organuose išsivysto išemija, deguonies trūkumas, dėl kurio gali žūti audiniai, jei jie nebus gydomi. Organai taip pat patiria išemiją, ypač tiems, kuriems reikalingas didelis kraujo kiekis, pavyzdžiui, kepenyse ir inkstuose. Jiems nepavykus, gali prasidėti daugybė grandininių reakcijų, o galutinis septinio šoko patofiziologijos rezultatas yra koma ir galiausiai mirtis.
Sepsinis šokas gali prasidėti labai greitai, kai tik pacientas pasiekia kritimo tašką. Dėl to septinio šoko patofiziologijos supratimas yra labai svarbus priežiūros paslaugų teikėjams, kurie turi turėti galimybę įsikišti, kad būtų suteiktas gydymas. Jie gali naudoti vaistus, kad padidintų kraujospūdį, padidintų skysčių kiekį ir, pavyzdžiui, kitas priemones, kad išvengtų išemijos. Jei pacientą ištinka šokas, reikalinga palaikomoji terapija, kuri padėtų pacientui išlikti gyvam, o po didelio organų pažeidimo pasveikimas nėra garantuotas.