Kas yra naktinis mioklonusas?

Naktinis mioklonusas, taip pat žinomas kaip periodinis galūnių judėjimo sutrikimas arba PLMD, yra mioklonijos forma, kai sutrikimo simptomai pasireiškia miego metu. Pats mioklonusas yra ligos simptomas, o ne diagnozė, pasireiškianti staigiais raumenų susitraukimais arba raumenų atsipalaidavimu. Raumenų susitraukimas arba atsipalaidavimas gali atsirasti reaguojant į trigerį arba atsitiktinai. Retkarčiais atsirandantys nevalingi raumenų trūkčiojimai ir žagsėjimas yra nesutrikusio mioklono pavyzdžiai.

Daugelis žmonių, kurie patiria naktinį miokloniją, neturi neigiamo šalutinio poveikio. Miego metu jie gali tiesiog judinti galūnes, netrikdydami judesio. Teigiama, kad tokiais atvejais žmogus periodiškai judina galūnes miego metu arba PLMS. Tai nėra tas pats, kas PLMD, nes PLMS nėra pats sutrikimas ir ne visada reikia gydymo. Tačiau PLMS yra PLMD simptomas.

Naktinis mioklonusas priskiriamas miego sutrikimams ir gali sukelti simptomus naktį bei šalutinį poveikį pabudimo valandomis. Sutrikimas gali sukelti naktinio miego sutrikimą, nemigą ir mieguistumą budrumo valandomis. Žmonėms, kurie keletą naktų miego metu patiria kelis periodinius galūnių judesius, taip pat miego sutrikimus ir šalutinį poveikį pabudimo valandomis, gali būti diagnozuota PLMD.

PLMD diagnozė nustatoma remiantis anekdotiniais paciento partnerio ar kitų artimų giminaičių ar draugų įrodymais, taip pat polisomnografijos rezultatais. Polisomnografija arba miego tyrimas – tai testas, kuriuo registruojami biologiniai ir fiziologiniai pokyčiai, atsirandantys žmogui miegant. Tyrimas atliekamas įprastomis paciento miego valandomis ir registruoja smegenų veiklą, akių judesius, raumenų veiklą, širdies ritmą.

Apytiksliai 4% žmonių kenčia nuo PLMS. Procentas didėja su amžiumi, o moterys dažniau nei vyrai. Gali būti paveikta iki 11% pagyvenusių moterų. Taip pat yra įrodymų, kad PLMS yra susijęs su neramių kojų sindromu. Vienas tyrimas parodė, kad iki 80% žmonių, sergančių neramių kojų sindromu, taip pat turėjo PLMS.

Naktinio mioklonijos rizikos veiksniai, ypač jei nėra neramių kojų sindromo, yra įvairūs. Tai yra kavos gėrimas, knarkimas, stresas, migdomųjų vaistų vartojimas ir pamaininis darbuotojas. Keletas rizikos veiksnių yra susiję su neramių kojų sindromu, taip pat PLMD, įskaitant obstrukcinę miego apnėją, raumenų ir kaulų ligas, širdies ligas, katalepsiją ir psichikos sutrikimus.
Naktinio mioklonijos gydymo būdai yra skirti sumažinti kojų trūkčiojimą dėl raumenų susitraukimo ar atsipalaidavimo ir pabudimo miego metu dažnį. Dopaminerginiai vaistai, kurie yra vaistai, galintys stimuliuoti dopamino receptorius, yra naudingi gydant abu simptomus. Mažos vaisto, vadinamo Clonazepam®, dozės taip pat gali padėti pagerinti miego kokybę.