Kepenų pažeidimas yra viena iš labiausiai paplitusių pilvo srities traumų rūšių. Kadangi kepenys atlieka keletą skirtingų virškinimo procesų funkcijų, toks sužalojimas gali baigtis mirtimi, kraujavimu arba kitų organų pažeidimu. Dėl šonkaulių traumos dažnai pažeidžiamos kepenys, o vaikai yra ypač jautrūs tokioms situacijoms dėl mažiau subrendusio kūno vystymosi.
Nors yra daug kepenų pažeidimo požymių ir simptomų, pvz., pykinimas, labiau tikėtina, kad juos aptikę teks apsilankyti ligoninėje po bukos traumos, pvz., transporto priemonės avarijos ar smurto. Chirurginis gydymas dažnai buvo pasenęs tiems, kurie kenčia nuo kepenų pažeidimo.
Kepenys yra virš tulžies pūslės ir yra apsaugotos šonkaulių. Jis veikia kaip kraujo filtras virškinimo trakte ir detoksikuoja organizmą pavartojus narkotikų, alkoholio ir visų kitų toksinų ar cheminių medžiagų. Dirbdamos su kasa, tulžies pūsle ir žarnynu, kepenys taip pat padeda apdoroti maistą ir skysčius. Dėl būtinybės daugeliui skirtingų kūno funkcijų kepenų pažeidimas gali būti pavojingas sveikatai, jei ne mirtinas.
Dauguma mirčių nuo pilvo traumos yra susijusios su kepenų pažeidimu. Kepenys, kaip didžiausias kietas pilvo organas, yra vienas dažniausiai pažeidžiamų tokių organų. Tai taip pat dažniausiai pasitaikantis organas, pažeidžiamas dėl prasiskverbimo jėgos, pvz., smurtinės traumos nuo kulkų ar peilių. Motorinių transporto priemonių avarijos taip pat sudaro didelę dalį kepenų sužalojimų.
Dėl artumo prie šonkaulių dešinė kepenų skiltis pažeidžiama dažniau nei kairioji. Kadangi vaikų šonkauliai yra lankstesni nei suaugusiųjų, vaikams kyla ypač didelė kepenų pažeidimo rizika dėl šonkaulių lenkimo ar pasislinkimo. Vaiko kepenys taip pat nėra visiškai išsivysčiusios, todėl trauma gali būti sunkesnė.
Kai kurie pradiniai kepenų pažeidimo požymiai ir simptomai yra pykinimas, vėmimas ir aštrus pilvo skausmas. Fizinė žala pačioms kepenims apima tulžies latakų sužalojimą, sumušimą ar plyšimą. Sunkus kraujavimas yra vienas iš rimčiausių kepenų pažeidimo pavojų, nes jis gali sukelti sepsį, kitų rūšių organų nepakankamumą ar net mirtį. Daugeliu atvejų kepenų pažeidimai atsiranda dėl bukos traumos, todėl mažesnė tikimybė, kad jie nepastebimi.
Konservatyvus kepenų pažeidimo gydymas dažnai atliekamas atidžiai stebint traumos vietą. Tai gali būti atliekama naudojant vaizdo gavimo metodus, tokius kaip kompiuterinė tomografija (KT). Chirurgija kažkada buvo įprasta gydant kepenų pažeidimus, tačiau nuo XX amžiaus pabaigos mažiau invaziniai metodai pasirodė veiksmingi. Chirurginė analizė parodė, kad dažniausiai išgyvenusiems pacientams kraujavimas iš kepenų sustoja prieš operaciją. Be to, tyrimais nustatyta, kad kitos pilvo komplikacijos buvo dažnesnės tiems, kuriems buvo atliktas operacinis gydymas, nei tiems, kuriems buvo skirtas konservatyvus gydymas.