Kas yra kritinės priežiūros miopatija?

Kritinės priežiūros miopatija – dar vadinama kritinės ligos miopatija arba intensyviosios terapijos skyriaus (ICU) miopatija – yra sindromas, kuris gali pasireikšti sergantiems pacientams, kuriems sudėtingas ir ilgas gydymas intensyviosios terapijos skyriuje. Pacientams, sergantiems šia liga, atsiranda bendras silpnumas arba nesugebėjimas judinti raumenų. Nors kai kurie ligos vystymosi rizikos veiksniai yra žinomi, pagrindinė šios būklės priežastis neaiški. Būklės diagnozė atliekama remiantis klinikine elektromiografijos (EMG) tyrimo istorija. Gydymas yra palaikomasis, o pacientai paprastai laikui bėgant lėtai atkuria raumenų funkciją.

Kritinės priežiūros miopatijos simptomai yra silpnumas ir nesugebėjimas judinti kūno raumenų. Jis dažnai difuziškai paveikia kūno raumenis, sukelia bendrą silpnumą; tačiau paprastai tai neturi įtakos veido raumenų arba raumenų, naudojamų kvėpuoti, funkcijai. Dėl daugelio priežasčių liga dažnai neatpažįstama iš karto. Pirma, daugeliui sunkiai sergančių pacientų yra skiriami paralyžiniai vaistai, kad jie neatsispirtų mechaniniam kvėpavimo aparato kvėpavimui, todėl silpnumas nebūtų akivaizdus. Antra, sunkiai sergantys pacientai dažnai ištisas dienas guli lovoje, o jų raumenys nusilpsta dėl nenaudojimo ir fizinio aktyvumo stokos.

Yra keletas rizikos veiksnių, kurie padidina paciento galimybę susirgti kritinės priežiūros miopatija. Dažnai pacientai, kuriems reikalinga mechaninė ventiliacija ilgą laiką, yra didžiausia rizika. Tam tikrų vaistų, įskaitant intraveninius kortikosteroidus ir vaistus, skirtus pacientams paralyžiuoti, vartojimas taip pat padidina riziką. Sunkios infekcijos, įskaitant tokias plačiai paplitusias, kad gali sutrikdyti įvairių kūno organų veiklą, taip pat kelia pavojų pacientams susirgti šiuo sindromu.

Kritinės priežiūros miopatijos diagnozė dažnai gali būti atliekama remiantis klinikine istorija ir pacientų pastebėtais simptomais. Dažnai diagnozę galima patvirtinti atlikus testą, žinomą kaip elektromiografija (EMG). Atliekant šį testą naudojamos adatos, įterptos į skirtingus viso kūno raumenis, ir matuojamas elektrinis raumenų aktyvumas jiems judant. Paprastai elektriniai signalai perduodami suderintai ir nuosekliai. Tačiau esant kritinės priežiūros miopatijai, elektrinis aktyvumas yra nenormalus ir rodo nereguliuojamą raumenų veiklą.

Kritinės priežiūros miopatijos gydymas paprastai yra palaikomasis. Siekiant optimizuoti bendrą jų sveikatą, sprendžiamos pagrindinės pacientų sveikatos būklės. Pabudę ir budrūs pacientai gali dirbti su kineziterapeutais ar ergoterapeutais, atlikti pratimus, kad atgautų jėgas. Dažnai šiems pacientams gali tekti savaites praleisti reabilitacijos įstaigoje, kol jie galės savarankiškai pasirūpinti savimi. Jokie žinomi vaistai ar operacijos negali padėti išgydyti šios ligos.