Kas yra miokloniniai traukuliai?

Miokloniniai traukuliai arba trūkčiojimai yra trumpi raumenų ar raumenų grupės susitraukimai arba atsipalaidavimai, dėl kurių atsiranda staigus, šokinėjantis judesys. Teigiamas mioklonusas pasižymi raumenų susitraukimu, o neigiamam – staigiu raumenų atsipalaidavimu. Jie gali būti ligos simptomas, ypač jei jie kartojasi, bet taip pat gali būti, kad dėl jų nereikia jaudintis. Daugelis neurologinių sutrikimų, įskaitant epilepsiją, gali sukelti tokius priepuolius.

Dauguma žmonių yra patyrę šiuos tam tikros formos priepuolius. Žagsėjimas yra, pavyzdžiui, miokloninis diafragmos raumenų priepuolis. Žmonės taip pat dažnai patiria trūkčiojimą, vadinamą „hipnišku trūkčiojimu“, prieš pat užmigdami, ir tokie atvejai nekelia nerimo.

Miokloniniai traukuliai yra dažnas įvairių neurologinių sutrikimų, įskaitant miokloninę epilepsiją, Lennox-Gastaut sindromą (LGS), Alzheimerio ligą, Creutzfeldt-Jakob ligą (CJD), vilkligę, išsėtinę sklerozę, Parkinsono ligą ir poūmį sklerozuojantį panencefalitą, simptomas. Be to, jie gali būti miego sutrikimų, infekcijų, apsinuodijimo vaistais ar šalutinio poveikio, galvos ar nugaros smegenų pažeidimo pasekmė. Retais atvejais jų vystymąsi gali sukelti ir periferinės nervų sistemos pažeidimas. Smegenų augliai, insultas ir inkstų ar kepenų nepakankamumas taip pat gali sukelti tokius priepuolius. Hipoksija, ilgalaikis deguonies trūkumas smegenyse, yra dar vienas galimas veiksnys.

Yra įvairių miokloninių traukulių tipų, o kai kurie yra sunkesni už kitus. Veiksmo mioklonusas, kartais laikomas sunkiausia forma, atsiranda dėl smegenų pažeidimo ir jam būdingas raumenų trūkčiojimas, lydimas ketinimo ar bandymo savanoriškai judėti. Stimuliui jautrus mioklonusas sukelia priepuolį, kurį sukelia triukšmas, šviesa ar garsas. Kiti tipai neturi akivaizdaus trigerio ir gali atsirasti net miego metu. Daugelio rūšių mioklonija, pavyzdžiui, gomurinis mioklonusas, pažeidžiantis minkštąjį gomurį ir veido raumenis, yra apribotas tam tikroje kūno vietoje.

Šie priepuoliai nekelia pavojaus gyvybei, tačiau jie gali tam tikru mastu sekinti ir gali būti rimtesnės būklės požymis. Paprastai jie gydomi vaistais, tokiais kaip benzodiazepino klonazepamas, nors šie vaistai gali prarasti savo veiksmingumą ilgai vartojant ir turėti šalutinį poveikį, įskaitant mieguistumą ir koordinacijos praradimą. Vaistai nuo epilepsijos, tokie kaip barbitūratai ir vaistai nuo epilepsijos, tokie kaip primidonas, taip pat gali būti veiksmingi ir sulėtina centrinės nervų sistemos veiklą. Kartais naudingiausi yra tam tikri vaistų deriniai, nes tokie priepuoliai gali turėti sudėtingų priežasčių.