Medicinoje fistulės yra į vamzdelius panašūs kanalai, kurie formuojasi nenormaliai arba chirurginiu būdu sukuriami kūne. Fistulė gali prisijungti prie organų ar kraujagyslių, arba ji gali sujungti odos paviršių su vidiniu organu ar kraujagysle. Jie gali nenormaliai formuotis organizme dėl ligos.
Paprastai fistulė apibūdinama pagal jos vietą kūne. Pavyzdžiui, arterioveninė (AV) fistulė jungia arteriją ir veną. Tai taip pat geras chirurginiu būdu sukurtos fistulės, skirtos ilgalaikiam medicininiam gydymui, pavyzdžiui, dializei pacientams, kuriems yra galutinės stadijos inkstų nepakankamumas, pavyzdys.
Fistulės gali susidaryti bet kurioje kūno vietoje, yra trys pagrindiniai tipai, vadinami aklomis, pilnomis ir neišsamiomis. Aklosios fistulės turi tik vieną atvirą galą, o visos turi angas išorėje ir viduje. Neužbaigtos fistulės turi išorinę angą, bet prie nieko neprisijungia.
Fistulių priežastys yra įvairios. Juos gali sukelti ligos, taip pat tam tikri medicininiai gydymo būdai ir traumos ar kūno sužalojimas. Tokios būklės kaip Krono liga ir kolitas yra dažnos uždegiminės žarnyno ligos, sukeliančios anorektalines fistules. Priežastis gali būti ir kūno traumos, pavyzdžiui, užsitęsęs, sunkus gimdymas, galintis sukelti akušerines fistules. Jų formavimasis dėl sunkaus gimdymo dažniausiai vyksta tose pasaulio vietose, kur profesionali medicininė pagalba yra menka arba jos visai nėra.
Fistulių gydymas priklauso nuo priežasties, vietos, dydžio ir tipo. Kai kurios mažos, atsiradusios dėl traumos, laiku užgyja savaime. Kai kuriais atvejais, jei juos sukelia liga ar būklė, pvz., infekcija, gydymas gali apimti antibiotikus. Jei fistulė trukdo normalioms ir būtinoms kūno funkcijoms, pvz., kraujotakai, gali prireikti operacijos, kad būtų ištaisyta anga. Diagnozė skiriasi priklausomai nuo vietos ir tipo. Chirurginiu būdu sukurtiems ištraukoms paprastai reikalingas kraujagyslių chirurgas ir atidžiai stebimas jų gijimas ir funkcionalumas.