GERD kosulys yra nuolatinis kosulys, kurį sukelia rūgšties refliuksas. Kartais tai yra vienintelis rūgšties refliukso ligos simptomas ir vadinamas „tyliu GERL“, tačiau jis dažnai siejamas su rėmens ar krūtinės skausmu. GERL kosulio nesustabdo vaistai nuo kosulio ar peršalimo. Jį palengvina tik rūgšties refliukso ligos gydymas.
Gastroezofaginio refliukso sutrikimo trumpinys, GERD yra medicininis rūgšties refliukso arba nuolatinio rėmens terminas. Rūgšties refliuksą sukelia sugedęs stemplės pagrindo raumuo. Įprastomis sąlygomis šis raumuo atsidaro ryjant ir užsidaro, kol skrandis virškina maistą. Raumenys gali susilpnėti dėl tam tikrų maisto produktų ar vaistų, todėl jie gali tinkamai neatsidaryti ir užsidaryti. Dėl to skrandžio rūgštis patenka į stemplę.
Pacientai, sergantys GERL, paprastai praneša apie rėmens ir krūtinės skausmo simptomus, dažnai kartu su nepaaiškinamu nuolatiniu kosuliu. Medicinos specialistai nepaaiškinamą nuolatinį kosulį apibrėžia kaip tokį, kuris trunka ilgiau nei tris savaites ir nereaguoja į vaistus nuo kosulio ir peršalimo. Toks kosulys bronchų rentgenogramose taip pat nerodo jokių anomalijų, neatsiranda skreplių ar kraujo. GERL kosulys yra trečias pagal dažnumą užsitęsusio kosulio šaltinis, jį lenkia tik bronchinė astma ir lašėjimas po nosies.
GERL kosulį sukelia vienas iš dviejų gastroezofaginės sistemos sutrikimų. Daugeliu atvejų rūgštis stemplėje dirgins stemplės gleivinę, o organizmas bandys išstumti skysčius. Rečiau pasitaiko rūgštinio skrandžio skysčio perteklius į plaučius.
Norint sustabdyti GERL kosulį, pacientas turi būti gydomas nuo rūgšties refliukso. Kartais tai galima padaryti keičiant mitybą, įskaitant aštraus, rūgštaus ar riebaus maisto vengimą ir sumažinimą. Tai apima kofeino ir alkoholinius gėrimus, pomidorų gaminius, greitą maistą ir šokoladą. Kiti gyvenimo būdo pokyčiai, siekiant palengvinti GERL simptomus, yra mesti rūkyti, numesti svorio, valgyti dažniau su mažesnėmis porcijomis ir nevalgyti likus trims valandoms iki miego.
Jei dietos ir mankštos nepakanka, gali būti paskirtas agresyvesnis gydymas. Reguliarus antacidinių vaistų vartojimas kontroliuoja daugelį rūgšties refliukso atvejų. Protonų siurblio inhibitoriai, tokie kaip Prilosec® ir Prevacid®, blokuoja skrandžio rūgšties gamybą ir yra parduodami be recepto ir pagal receptą. H2 blokatoriai, vaistai, mažinantys histamino2 gamybą skrandyje, yra rečiau skiriamas gydymo būdas. Daugiau nei 80 procentų pacientų teigia, kad GERL kosulys nutrūksta po agresyvaus rūgšties refliukso gydymo.