Netipinė trišakio nervo neuralgija (ATN) yra retas galvinio nervo V (CN V) sutrikimas, kuriam būdingas nuolatinis arba svyruojantis veido skausmas, pasireiškiantis stipriu, skausmingu, deginančiomis ar nuobodžiomis savybėmis. Sunku atskirti jį nuo klasikinės trišakio nervo neuralgijos ar tic douloureux, nes pastarajam taip pat būdingas stiprus veido skausmas V kaukolės nervo srityje arba trišakio nervo išsidėstymas. Kartais netipinė neuralgija painiojama su migrena, hipochondroze ar smilkininio apatinio žandikaulio sąnario sutrikimu. Vaistai nuo tipinės trišakio nervo neuralgijos gali palengvinti skausmą.
Kaukolinis nervas V yra didžiausias veido nervas, kuris perduoda signalus apie įvairius pojūčius, įskaitant skausmą, karštį ir spaudimą. Kai sudirginamas trišakis nervas, atsiranda būklė, vadinama trišakio nervo neuralgija, pasireiškiančia intensyviu, panašiu į elektros šoką arba veriančiu skausmu vienoje veido pusėje, ypač žandikaulyje ir apatinėje veido dalyje. Esant klasikinei arba tipinei trišakio nervo neuralgijai, trišakio nervo skausmas pasireiškia spazmais ar priepuoliais, kurie paprastai trunka kelias sekundes ir nespinduliuoja. Klasikinis trišakio nervo skausmas stimuliuojamas, kai paliečiami veido „trigeriniai taškai“, ir jam būdingi neskausmingi laikotarpiai, vadinami remisijomis. Kai žmogus kreipiasi į gydytoją, skundžiasi veido skausmu, kuris nevisiškai atitinka klasikinės trišakio nervo neuralgijos požymius, jam diagnozuojama netipinė trišakio nervo neuralgija arba 2 tipo trišakio nervo neuralgija.
Netipinis trišakio nervo neuralgijos skausmas gali būti gniuždantis arba deginantis, o ne panašus į elektros šoką ar dilgčiojantis. Be to, skausmas dėl šio trišakio nervo neuralgijos varianto gali būti nuolatinis arba nuolatinis, o pacientas retai turi remisijos periodus. Kai kurie žmonės, sergantys netipine trišakio nervo neuralgija, skundžiasi nuolatine migrena ar viso veido skausmu. Šį skausmą sustiprina veido judesiai, tokie kaip kramtymas, kalbėjimas ir šypsena, o kartais ir šalčio pojūčiai. Nuolatinis nepakeliamas skausmas privertė kai kuriuos žmones, sergančius ATN, nusižudyti, todėl ATN buvo pavadintas „savižudybės liga“.
Pagrindiniai ATN mechanizmai yra nervo uždegimas, mielino apvalkalo sunaikinimas ir vėlesnis CN V jautrumo padidėjimas. Šie mechanizmai gali atsirasti dėl įvairių būklių, įskaitant naviką ar netinkamai suformuotą kraujagyslę, suspaudžiančią nervą, infekciją, dantų procedūras. ir demielinizuojančias ligas, tokias kaip išsėtinė sklerozė. Kai kurie iškėlė hipotezę, kad ATN yra antrinis dėl CN V dalies, vadinamos portio minor, suspaudimo, tačiau kiti mano, kad tai yra sunkesnė arba progresuojanti tipinės trišakio nervo neuralgijos forma.
Iš dalies netipinės trišakio nervo neuralgijos palengvėjimą galima gauti naudojant vaistus, naudojamus klasikiniam atitikmeniui. Šie vaistai, įskaitant prieštraukulinius vaistus, tokius kaip karbamazepinas ir lamotriginas, anestetikus, tokius kaip lidokainas, ir antidepresantus, tokius kaip amitriptilinas, laikomi naudingais, nes palengvina neuropatinį skausmą. Chirurginė nervų dekompresija gali būti gydoma. Svarbu, kad būtų galima kontroliuoti skausmą naudojant šiuos būdus, nes netipinė trišakio nervo neuralgija gali sukelti depresiją ir pabloginti paveikto asmens gyvenimo kokybę.