Kas yra cholangitas?

Cholangitas yra tulžies latako, kanalo, kuriuo tulžis iš tulžies pūslės ir kepenų patenka į plonosios žarnos dvylikapirštę žarną, infekcija, padedanti virškinti maistą. Paprastai pagrindinė ligos priežastis yra obstrukcija, kurią sukelia tulžies latakų sistemoje esantis akmuo, auglys ar kraujo krešulys. Kitos galimos priežastys yra kraujo infekcija arba bakteriemija, bakterijos iš plonosios žarnos arba diagnostinis tyrimas, pvz., endoskopija. Kai kurie šio negalavimo simptomai yra skausmas dešiniajame viršutiniame pilvo kvadrante, karščiavimas ir žemas kraujospūdis.

Kai kurios šios infekcijos rūšys yra cholangiohepatitas, pirminis sklerozuojantis cholangitas (PSC) ir kylantis cholangitas. Sergant cholagiohepatitu, žmogus kartojasi cholangito priepuoliais. Tai derinama su intrahepatine tulžies obstrukcija ir intrahepatiniais pigmentiniais akmenimis. „Intrahepatinis“ reiškia, kad jie veikia kepenų viduje esančias struktūras.

Sergant PSC, tulžies latakų patinimas progresuoja. Dėl to gali užsikimšti ir pažeisti tulžies latakus kepenyse ir už jos ribų. Žmogus, sergantis kylančiuoju cholangitu, patiria tulžies latako infekciją dėl bakterijų, kurios kyla iš tos vietos, kur susikerta su dvylikapiršte žarna. Tikriausiai jis ar ji turės gelta, pilvo skausmą arba karščiavimą.

Asmeniui, turinčiam cholangito simptomų, tikriausiai reikės atlikti kai kuriuos diagnostinius tyrimus. Jam ar jai gali prireikti kraujo tyrimų, įskaitant kraujo pasėlį, kad būtų patikrinta, ar nėra infekcijos, tyrimo, siekiant nustatyti kepenų funkcijos sutrikimą, ir bendrą kraujo tyrimą. Jo taip pat gali būti paprašyta atlikti diagnostinį vaizdo tyrimą, pvz., endoskopinę retrogradinę cholangiopankreatografiją (ERCP), cholangiografiją arba perkutaninę transhepatinę cholangiografiją (PTC).

Šių tyrimų rezultatai gali padėti medicinos specialistui atpažinti tulžies latakų sistemos obstrukciją ir nustatyti gydymo kursą. Asmens, sergančio cholangitu, medicininio atvejo valdymas paprastai priklauso nuo jo ligos istorijos ir ligos sudėtingumo. Ligos gydymas paprastai apima antibiotikų skyrimą į veną (IV), kraujospūdžio atstatymą iki normalaus lygio, jei jis žemas, ir galbūt operaciją, jei yra tulžies latakų sistemos blokada.

Paprastai 50 metų amžiaus žmogui gresia cholangitas. Kita vertus, asmuo, kuris sirgo tulžies akmenimis, turi didesnę riziką susirgti šia liga. Patartina, kad asmuo, kuriam gresia pavojus, reguliariai lankytųsi pas medikus pasitikrinti.