Porcelianinė tulžies pūslė reiškia, kad tulžies pūslės sienelė sukalkėta iki kietos ir melsvai baltos tekstūros, panašios į porceliano keramiką. Ši sveikatos būklė pirmiausia atsiranda dėl tulžies akmenų, kurie chroniškai uždega tulžies pūslę; kai tulžies pūslėje susikaupia daug tulžies akmenų, ji sudirgsta arba užsidega ir sukelia kalcifikaciją arba kaupimąsi, todėl gali prireikti operacijos. Kartais tulžies akmenligė gali sukelti būklę, vadinamą lėtiniu cholecistitu, dėl kurios gali pasikeisti tulžies pūslės sienelės tekstūra ir atsirasti porcelianinė išvaizda.
Kaip veikia tulžies pūslė
Norint suprasti porcelianinės tulžies pūslės susidarymo procesą, geriausia pirmiausia suprasti, kaip veikia šis virškinimo organas. Keturių colių (10 cm) tulžies pūslė kaupia tulžį, tam tikrą rūgštį, kuri virškina maiste esančius riebalus. Cistinis latakas perneša kepenyse susidariusią tulžį į tulžies pūslę, o tulžies pūslė kaupia arba per bendrą tulžies lataką perduoda reikiamą tulžies kiekį į plonąją žarną, kur tulžis skaido riebalus. Kai tulžis nesuskaido riebalų, galbūt dėl riebios dietos, papildomas cholesterolis gali kristalizuotis į tulžies akmenis.
Tulžies akmenys
Net jei jie yra maži, tulžies akmenys gali patekti į tulžies latakus ir apriboti skysčių tekėjimą. Šie akmenys yra kieti nuosėdos, kurių dydis gali būti nuo mažų smėlio grūdelių iki golfo kamuoliuko dydžio. Tulžies akmenų kaupimasis gali sukelti nesveikų užsikimšimų, kurie baigia uždegti arba užkrėsti visą tulžies pūslę – būklę, vadinamą lėtiniu cholecistitu. Laikui bėgant tulžies pūslės sienelė ir gleivinė storėja ir sukietėja dėl infekcijos ir uždegimo, todėl susidaro porcelianinė tulžies pūslė.
Pasireiškimai ir gydymas
Moterys penkis kartus dažniau nei vyrai kenčia nuo šios būklės, nors bendras sergamumas bendroje populiacijoje yra mažesnis nei vienas procentas. 90 procentų porcelianinės tulžies pūslės atvejų kalcifikacija yra tiesioginė lėtinio cholecistito pasekmė, tačiau medicinos ekspertai vis dar tiksliai nežino, kas tai sukelia. Kadangi porcelianinė tulžies pūslė neturi ankstyvų simptomų, ji paprastai aptinkama kompiuterine tomografija, rentgeno spinduliais arba ultragarsu dėl kitos priežasties, kai porcelianinė tulžies pūslė atrodo kaip matomas tankus maišelis šalia kepenų. Vėlesni simptomai yra gelta, pilvo skausmas ir vėmimas, tada sveikatos priežiūros specialistas paprastai nustato būklę.
Iki šiol rekomenduojamas šios būklės gydymas yra visos tulžies pūslės pašalinimas, siekiant sumažinti tulžies pūslės vėžio išsivystymo riziką. Mokslininkai vis dar tiria ryšį tarp porcelianinės tulžies pūslės ir padidėjusios tulžies pūslės vėžio rizikos, nes tyrimai parodė, kad jie nėra taip glaudžiai susiję, kaip buvo manoma anksčiau.