Kas yra disko išspaudimas?

Disko išspaudimas yra stuburo būklė, kai disko branduolys plyšta iš slankstelių. Šis stuburo gelio pavidalo amortizatoriaus išsiliejimas gali atsirasti dėl tam tikros rūšies sužalojimo arba dėl įprasto srities nusidėvėjimo. Tai gali pasireikšti su skausmu arba be jo.
Disko išspaudimas įvyksta, kai diskas prasiskverbia pro žiedą arba jį supantį pluoštinį gaubtą. Disko medžiaga gali prispausti nervą ir užmaskuoti skausmo simptomus. Skausmas dėl disko išsikišimo gali svyruoti nuo visai neskausmingo iki tirpimo ir dilgčiojimo rankoje ar kojos gale, taip pat žinomas kaip parestezija, iki bendro silpnumo, priklausomai nuo sutrikimo srities. Radikulopatija arba spinduliuojantis skausmas nėra neįprasta, kai disko medžiaga spaudžia konkretų nervą. Sunkiais atvejais gali būti šlapimo pūslės kontrolės trūkumas arba nesugebėjimas sulenkti kulkšnį aukštyn.

Tinkama ekstruzinio disko diagnozė gali apimti rentgeno spindulius, kompiuterinę tomografiją ir MRT. Esant rimtesnėms, sudėtingesnėms skausmo problemoms, gali prireikti EMG arba elektromiografijos, dar vadinamos nervų laidumo tyrimais, siekiant įvertinti tikslią skausmo vietą.

Konservatyvus disko išspaudimo gydymas apima poilsį, šilumos/šalčio terapiją, NVNU arba nesteroidinius vaistus nuo uždegimo. Fizinė terapija gali padėti sumažinti skausmą naudojant tokius būdus kaip elektrinės stimuliacijos aparatai ir ultragarsas. Jis taip pat gali bandyti įkalbėti disko medžiagas atgal į pluoštinį gaubtą, atliekant specializuotus pratimus ir traukos gydymą. Fizinė terapija taip pat gali maksimaliai padidinti funkciją stiprindama aplinkinius raumenis ir iš naujo mokydama tinkamos kūno mechanikos, kad būtų išvengta tolesnių sužalojimų. Masažo terapija gali padėti sumažinti skausmą ir atpalaiduoti įtemptus raumenis, supančius pažeistą vietą. Abiejų tipų terapeutai gali parodyti įveikos metodus, kad išvengtų tolesnio skausmo ir sužalojimų.

Chiropraktika ir akupunktūra taip pat laikomi konservatyviais gydymo būdais, nes jie yra neinvaziniai. Chiropraktikai gali išlyginti stuburą, kad sugrąžintų ekstruzines medžiagas į pradinę erdvę. Akupunktūra naudoja specializuotą adatos įdėjimą, kad būtų lengviau.

Jei skausmas išlieka ir trukdo kasdienei veiklai, gali prireikti invazinės procedūros. Tačiau svarbu nustatyti tikslią skausmo vietą. Jei disko išspaudimo operacija atliekama, tačiau skausmą sukelia ne ta pati vieta, chirurginė intervencija bus nesėkminga. Epidurinė arba nervų blokados steroidų injekcija į vietą gali suteikti laikiną palengvėjimą. Chirurginės galimybės svyruoja nuo minimaliai invazinių endoskopinių procedūrų iki sudėtingesnių, tokių kaip atvira dekompresija, tarpslankstelinių tarpiklių įdėjimas, diskektomijos, suliejimas ir viso disko pakeitimas.