Bulbarinis paralyžius yra sindromas, pažeidžiantis apatinius smegenų motorinius neuronus. Yra keletas bulbarinio paralyžiaus priežasčių, įskaitant genetines, kraujagyslių, degeneracines ir uždegimines ligas; piktybinis navikas; ir bakterijų toksinai. Tai atsitinka, kai smegenų apatiniai kaukolės nervai yra pažeisti dėl smegenų kamieno ląstelių ar motorinio valdymo centro traumos arba dėl kitų smegenų kamieno apatinių kaukolės nervų pažeidimų. „Bulbarinis paralyžius“ reiškia apatinę smegenų kamieno sritį arba pailgąsias smegenis, kuri kontroliuoja kaukolės nervus nuo 12 iki XNUMX, o „paralyžius“ yra kūno silpnumo forma, todėl bulbarinis paralyžius yra bet koks silpnumas, kurį sukelia šių nervų pažeidimas, trauma ar defektas. arba juos valdančioje srityje.
Genetinės bulbarinio paralyžiaus priežastys apima Kenedžio ligą, kuri yra neuromuskulinis sutrikimas, ir ūminę protarpinę porfiriją – medžiagų apykaitos sutrikimą, galintį sukelti neuronų ligą. Insultas, pažeidžiantis šią apatinę smegenų kamieno sritį, vadinamas „meduliariniu infarktu“. Šis kraujagyslių sistemos pažeidimas gali paveikti žemesnę apatinių kaukolės nervų motorinę funkciją. Motorinių neuronų liga, kurią sukelia toksinai; ir kitos degeneracinės ligos, įskaitant siringobulbiją, kuri yra neurologinių takų komplikacija, sukelianti vidinės smegenų dalies išsiplėtimą; taip pat gali sukelti bulbarinį paralyžių.
Apatinius motorinius neuronus gali pažeisti infekcija, sukelianti uždegimą, pvz., Guillan-Barré sindromo, poliomielito ir Laimo ligos atvejais, taip pat smegenų auglio atveju. Guillan-Barré sindromas yra pavyzdys, kaip nervų centrai yra pažeisti dėl uždegiminės ligos. Šiuo atveju progresuojantis silpnumas sukelia pradinį periferinį paralyžių arba rankų ir kojų susilpnėjimą, kuris ilgainiui pakyla į smegenų bulbarinius centrus. Šis progresuojantis paralyžius sukelia sutrikimus smegenų motoriniuose neuronuose, dėl ko prarandama raumenų kontrolė.
Bulbarinį paralyžių taip pat gali sukelti piktybiniai navikai, pavyzdžiui, smegenų auglys. Jei smegenų kamiene išsivysto navikas arba glomija, jis gali nepaisyti normalios smegenų ir motorinės veiklos. Motorinė funkcija gali būti paveikta visam laikui, net jei navikas yra aptiktas ir pašalintas. Bakterinis toksinas, sukeliantis botulizmą, sukelia raumenų paralyžių per kūno kraują ir paveikia prastesnę motorinę veiklą. Botulizmo atvejai besivystančiame pasaulyje yra reti, todėl tai yra mažiausiai tikėtina bulbarinio paralyžiaus priežastis.
Bulbarinis paralyžius yra degeneracinė liga. Bulbarinio paralyžiaus paveikti kaukolės nervai kontroliuoja raumenis, atsakingus už kramtymą, rijimą, kalbą ir kai kuriais atvejais kvėpavimą bei veido judesius. Jei kuris nors iš šių nervų yra pažeistas, pažeidžiami apatiniai motoriniai neuronai ir atsiranda paralyžius. Jis dažnai painiojamas su pseudobulbariniu paralyžiumi, kuriam būdingi daug tų pačių simptomų kaip ir bulbariniam paralyžiui, tačiau jį sukelia viršutinių motorinių neuronų pažeidimas, atsiradęs dėl insulto ir kuris paveikia skirtingas smegenų žievės sritis.