Kas yra mieloma?

Mieloma yra būklė, kai plazmos ląstelės, kaulų čiulpų ląstelės, gaminančios antikūnus, tampa vėžinėmis. Kartais ji vadinama plazmos ląstelių diskrazija arba plazmos ląstelių mieloma, o dažniausiai – daugybine mieloma (MM). Daugybinė mieloma yra dažniausiai pasitaikanti forma pacientams, ir ji taip pavadinta, nes ji apima kelias kūno vietas. Ląstelės pradeda augti nekontroliuojamu greičiu ir daugelyje vietų išsivysto į navikus. Tačiau nedidelei daliai pacientų šios ląstelės išsivysto už kaulų čiulpų ribų, o kiti turi pavienę mielomą, o tai reiškia, kad liga paveikia tik vieną sritį.

Ši būklė dažnai pasireiškia kaulų skausmu, visų pirma stuburo ir šonkaulių skausmu, nors dažnai pažeidžiamos ir kitos vietos. Skausmas paprastai pablogėja judant. Kiti dažni simptomai yra lėtinė arba ūminė infekcija, anemija ir inkstų nepakankamumas. Tačiau mielomos formavimasis ir vystymasis yra toks įvairus, kad simptomai gali būti vienodai įvairūs.

Mielomos diagnozė paprastai atliekama po fizinio patikrinimo ir sveikatos istorijos registravimo, kartu su kraujo ir šlapimo laboratoriniais tyrimais. Padidėjęs paraproteinų ir kalcio kiekis yra laboratoriniai rodikliai. Jei įtariama mieloma, atliekama tolesnė diagnostika, įskaitant skeleto tyrimą arba kompiuterinę tomografiją (KT) ir kaulų čiulpų biopsiją. Diagnozės metodas priklauso nuo gydančio gydytojo.

Mielomos prognozė paprastai nėra gera. Nors šiuo metu gydymo nėra, gydymas yra galimybė. Gydymas sukasi apie ligos suvaldymą ir simptomų bei ligos progresavimo slopinimą.
Pirmiausia reikia gydyti pagrindinius simptomus, įskaitant anemiją ir inkstų nepakankamumą, jei tokių yra. Steroidai ir chemoterapija yra standartinės mielomos gydymo galimybės. Kai kuriais atvejais siūlomas gydymas yra kamieninių ląstelių transplantacija.

Daugumai pacientų, kurie buvo gydomi nuo šios būklės, klinikinė remisija tam tikru momentu atsinaujina. Pagal Tarptautinę mielomos stadijos sistemą (ISS), vidutinė 1 stadijos išgyvenamumo prognozė yra 62 mėnesiai, 2 stadijos – 49 mėnesiai, o 3 stadijos – 29 mėnesiai.