Kas yra šlapinimosi sinkopė?

Šlapinimosi sinkopė yra viena iš kelių situacinio alpimo atmainų, kurių metu nukentėjusysis laikinai praranda sąmonę šlapinimosi metu arba iškart po jo. Šia liga dažniau serga vyrai nei moterys, o didžiausias amžius prasideda nuo 30 iki 50 metų. Gydytojai mano, kad šlapinimosi įtempimo procesas stimuliuoja klajoklio nervo kraujotakos refleksą, dėl kurio labai sulėtėja širdies ritmas ir atsiranda staigus priepuolis. kraujospūdžio sumažėjimas, susijęs su kraujo kaupimu apatinėse galūnėse. Dėl to sumažėja smegenų kraujotaka ir deguonies tiekimas, o tai sukelia sąmonės netekimą. Su šlapinimosi apalpimu susiję simptomai yra prieš tai buvęs galvos svaigimas, drebulys, pykinimas, skrandžio skausmas ir regėjimo pablogėjimas.

Šio tipo alpimo epizodai paprastai atsiranda, kai pacientas ką tik atsikelia iš ilgo gulėjimo, pavyzdžiui, ryte arba vėlai vakare. Per didelis alkoholio vartojimas, karščiavimas ar per karšta temperatūra taip pat padidina šlapinimosi sinkopės dažnį. Kiti veiksniai, prisidedantys prie situacinio alpimo, yra emocinis stresas ar šokas, skausmas, anemija arba lengvas kraujo netekimas, prasta fizinė būklė ir mažas cukraus kiekis kraujyje. Šlapimo sinkopė sudaro maždaug nuo keturių iki aštuonių procentų visų sinkopės ar alpimo atvejų. Tai nekelia pavojaus gyvybei ir pasireiškia tik periodiškai.

Kai kuriuos šlapinimosi apalpimo atvejus gali lydėti keli galūnių trūkčiojimai, panašūs į tuos, kurie pasireiškia traukulių metu. Tačiau paprastai nėra liežuvio įkandimo, šlapimo nelaikymo ar sumišimo po epizodo. Didžiausias pavojus sveikatai dėl šios būklės yra įtrūkimai ar sumušimai, patirti kritimo metu, įskaitant sunkius galvos sužalojimus. Nustačius, pacientui turi būti leista ilsėtis ant grindų, kol atgaus sąmonė, o gaivinti negalima naudoti amoniako inhaliatorių ir šalto vandens. Visiškas pasveikimas įvyksta per kelias sekundes ar minutes po šlapinimosi apalpimo, o pacientas prisimena įvykius prieš pat epizodą.

Šlapinimasis, tuštinimasis, vėmimas, šaltų gėrimų rijimas ir stiprus kosulys gali sukelti situacinį sinkopę. Visos šios veiklos aktyvina organizmo mechanizmus, mažinančius kraujospūdį. Nors dauguma situacinio sinkopės atvejų yra nekenksmingi ir savaime ribojami, būtinas medicininis įvertinimas dėl susijusių ligų, ypač vyresnio amžiaus pacientams. Pavyzdžiui, kai kurie šlapinimosi sinkopės atvejai gali būti susiję su prostatos padidėjimu dėl prostatos hipertrofijos arba prostatos vėžio.

Įvertinus pagrindines ligas, daugeliui lengvo šlapinimosi sinkopės atvejų gydymo nereikia. Jei įmanoma, pacientai turėtų keletą minučių sėdėti ant lovos šono prieš pakeldami eiti į vonios kambarį. Be to, pacientas gali išvengti alpimo priepuolio, jei šlapinantis atsisėda. Jei epizodai yra sunkūs, gydytojai gali gydyti pacientus beta adrenoblokatoriais arba kai kuriais antidepresantais. Be to, pacientams, kurių širdies plakimas yra neįprastai lėtas, vadinamas bradikardija, gali būti naudingas širdies stimuliatorius.