Kas yra nefritas?

Nefritas reiškia vieno arba abiejų inkstų uždegimą. Jį gali sukelti infekcija, tačiau dažniausiai jį sukelia autoimuniniai sutrikimai, pažeidžiantys pagrindinius organus. Pavyzdžiui, tiems, kurie serga vilklige, yra daug didesnė rizika susirgti nefritu. Retais atvejais ši būklė gali būti genetiškai paveldima, nors vaikystėje ji gali nepasireikšti.

Ši būklė gali būti labai rimta, o kai kuriais atvejais net mirtina. Tai siejama su būkle, vadinama proteinurija, kai inkstai išskiria baltymus iš organizmo į šlapimą. Kai taip atsitinka, gali pasireikšti keli rimti šalutiniai poveikiai, įskaitant kraujo krešulius, kurie gali sukelti insultą.

Nefritas sukelia papildomų problemų, tokių kaip vandens susilaikymas, nes inkstai negali tinkamai funkcionuoti, kad pašalintų vandens telkinį. Vandens susilaikymas arba edema gali dar labiau sukelti pėdų, kulkšnių, kojų ir rankų patinimą. Šis antrinis simptomas paprastai gydomas diuretikais, tokiais kaip Lasix®, bendrinis pavadinimas furosemidas, kuris gali padėti sumažinti edemą ir skausmą, susijusį su patinimu.

Visų pirma, nefritas paprastai gydomas antibiotikais, o kartais ir steroidais, ypač tais atvejais, kai manoma, kad jį sukelia vilkligė. Ši būklė yra nepagydoma, kai ji susijusi su vilklige, tačiau ji gali pereiti prie remisijos. Maždaug pusė atvejų, susijusių su vilklige ir paveldima forma, pereina į remisiją.

Kai nefritą sukelia infekcija, jis agresyviai gydomas antibiotikais. Jei infekcija buvo ilgą laiką ir jei infekcija yra ypač sunki, gydymas antibiotikais gali būti skiriamas keletą savaičių. Tai paprastai reiškia hospitalizavimą.

Nefritas diagnozuojamas įvertinus paciento istoriją ir galimus genetinius šios būklės pirmtakus. Kai jų nėra, pastaruoju metu buvusi streptokokinė gerklės ar šlapimo pūslės infekcija gali rodyti infekcinį nefritą. Tiems, kurie serga vilklige, paprastai pranešama, kad jie yra linkę į šią būklę, ir jie raginami kuo greičiau pranešti gydytojui apie galūnių patinimo požymius. Be to, inkstų skausmas abiejose apatinės nugaros pusėse gali rodyti nefrito vystymąsi.

Gydytojai taip pat gali užsisakyti laboratorinius tyrimus, nes šlapimo analizė gali labai padėti diagnozuoti baltymų perteklių šlapimo sraute, taip pat infekciją. Kraujo tyrimai taip pat gali padėti diagnozuoti šią būklę. Fizinis tyrimas gali atskleisti, kad inkstai yra patinę, o kai kuriais atvejais patinimo dydžiui įvertinti naudojamas magnetinio rezonanso tomografija (MRT).

Infekcinio nefrito lengviau išvengti, jei pacientas, sergantis gerklės ar šlapimo pūslės infekcija, diagnozuojamas anksti ir laikosi atitinkamų antibiotikų. Užsikrėtimą nuo šlapimo takų ar šlapimo pūslės infekcijų galima sumažinti keliais paprastais elgesio pokyčiais. Tai apima geros higienos palaikymą naudojant vonios kambarį, pavyzdžiui, šluostymąsi priekyje į galą, daug skysčių gėrimą ir šlapinimąsi kas porą valandų, kad išsivalytų šlapimo pūslė.
Genetinio ir vilkligės sukelto nefrito išvengti nepavyks. Tačiau tie, kurie serga vilklige, taip pat yra labiau linkę susirgti infekciniu tipu ir gali laikytis pirmiau nurodytų atsargumo priemonių, kad sumažintų riziką.