Apatinė endoskopija – tai apatinio virškinimo trakto (GI) tyrimas endoskopine kamera, įkišama per išangę. Tiesioji žarna, dvitaškis ir sigmoidinė dvitaškis yra kruopščiai apžiūrimi atliekant procedūrą, kurią sudaro kolonoskopija ir sigmoidoskopija. Apatinio GI endoskopija gali būti naudojama uždegimui nustatyti, polipams pašalinti, audinių biopsijos mėginiams ar vėžiui diagnozuoti.
Kai kurių receptinių ir nereceptinių vaistų negalima vartoti prieš apatinę endoskopiją. Siekiant sumažinti gausaus kraujavimo riziką dėl atsitiktinio gaubtinės žarnos įtrūkimo tyrimo metu, nesteroidinių vaistų nuo uždegimo (NVNU) vartojimą reikia nutraukti likus savaitei iki vizito. Žmonėms, vartojantiems kraują skystinančius vaistus, pvz., hepariną, laikinai nutraukiant antikoaguliantų vartojimą, gali prireikti medicininės priežiūros.
Prieš apatinę endoskopiją dvitaškis turi būti visiškai tuščias. Vieną ar dvi dienas prieš tyrimą galima rekomenduoti skystą dietą. Daugumos žmonių prašoma nustoti valgyti likus mažiausiai dvylikai valandų iki apatinės endoskopijos paskyrimo, iš dalies dėl procedūros metu suteiktos anestezijos sukeliamo šalutinio poveikio pavojaus, taip pat dėl to, kad virškinimo traktas turi būti tuščias.
Siekiant užtikrinti, kad gaubtinė žarna būtų išvalyta nuo visų išmatų, klizma paprastai reikalinga naktį prieš apatinės endoskopijos procedūrą ir ryte. Skysčio pridėjimas į tiesiąją ir storąją žarną padidina žarnyno peristaltinius judesius, greitai išplaunant turinį. Prie režimo gali būti pridėta vidurius laisvinančių vaistų, kad būtų skatinamas greitas išmatų turinio pašalinimas prieš endoskopinį tyrimą.
Prieš atliekant apatinę endoskopiją, pacientui gali būti suteikta anestezija ir raminamieji vaistai, siekiant atpalaiduoti pacientą tyrimo metu ir pašalinti visus nemalonius pojūčius, kurie gali atsirasti tyrimo eigoje. Šie du vaistai paprastai skiriami per intraveninę (IV) liniją. Dėl raminamųjų ir anestezijos, visos procedūros metu bus atidžiai stebimi paciento gyvybiniai požymiai.
Apatinės endoskopijos metu pacientas gulės ant kairiojo šono. Ilgas plonas vamzdelis su optinio pluošto lęšiu švelniai įkišamas į išangę. Per vamzdelį į gaubtinę žarną gali būti siunčiami trumpi oro pūtimai, kad gydytojas galėtų lengvai vizualizuoti vidinį pamušalą. Jei aptinkamas įtartinai atrodantis audinys, naudojant endoskopinį instrumentą galima paimti biopsiją. Polipektomija gali būti atliekama nedelsiant, kad būtų pašalinti visi tyrimo metu pastebėti polipai.
Baigus tyrimą, pacientas vis tiek bus paveiktas procedūrai naudojamų anestetiko ir raminamųjų priemonių. Daugumai žmonių patariama per 24 valandas nuo egzamino nepriimti jokių finansinių ar teisinių sprendimų. Po susitikimo pacientas negalės saugiai vairuoti, jį reikės vežti namo. Bet kurios paimtos biopsijos rezultatai turėtų būti gauti per septynias dienas nuo tyrimo.