SI sąnarių skausmas – tai skausmas kryžkaulio klubiniame sąnaryje arba jo atžvilgiu. Šis sąnarys yra stuburo apačioje, kur stuburo kryžkaulis susitinka su klubo klubo kauliu. SI sąnarių skausmas jaučiamas tiesiai virš sėdmenų uodegos kaulo srityje ir gali plisti į nugarą arba žemyn kojų nugaromis. Paprastai tai sukelia paties sąnario uždegimas, kurį savo ruožtu gali sukelti daugybė veiksnių, pradedant sąnarių struktūrų degeneracija ir baigiant traumomis regione.
SI sąnarys yra sinovinis arba judantis sąnarys, žinomas kaip plokščiasis sąnarys, o tai reiškia, kad gretimų kaulų paviršiai yra gana plokšti ir gali slysti vienas prieš kitą, nors su amžiumi šie paviršiai tampa vis netaisyklingesni ir leidžia tik mažas judėjimo laipsnis tarp jų. Yra du SI sąnariai, vienas abiejose kryžkaulio pusėse, kur jis susitinka su kiekvienu klubu, didelis kaulas abiejose viršutinio dubens pusėse, kuris yra drugelio sparno formos. Kartu jie juda kaip vienetas ir sugeria daug svorio – du veiksniai, svarbūs diagnozuojant SI sąnarių skausmą.
Šiose sąnariuose tarp šoninių arba išorinių kryžkaulio paviršių ir vidurinio arba vidinio klubo sąnario paviršių yra dviejų tipų sąnarių kremzlės, fibrokremzlės ir hialininės kremzlės, kurios judesio metu amortizuoja kaulus vienas prieš kitą. Juos taip pat laiko keli raiščiai, įskaitant priekinius, užpakalinius ir tarpkaulinius kryžkaulio raiščius, kurie sujungia kaulus atitinkamai priekiniais, užpakaliniais ir gretimais paviršiais. Dėl šių labai stiprių raiščių ir netaisyklingų sąnarių paviršių, kurie sujungia kaulus, kryžkaulio ir klubo sąnario išnirimas labai retas. Atvirkščiai, SI sąnarių skausmas dažniausiai yra vienos ar kelių šių sąnarių struktūrų degeneracijos produktas.
Kadangi du SI sąnariai juda kaip vienetas, būtent tam, kad vaikščiojant būtų galima pasukti dubenį į šoną, vienos ar abiejų pusių sąnario struktūros pažeidimas gali sukelti skausmingą uždegimą, vadinamą sakroilitu, kurį pablogina judėjimas. Tokią žalą, nesvarbu, ar tai būtų kremzlės degeneracija, ar raiščių sudirginimas, gali sukelti raumenų disbalansas, dėl kurio atsiranda disfunkcinių judėjimų, pavyzdžiui, nenormalus vaikščiojimas ar bėgimas. Kitaip tariant, raumenys, kurie tampa įtempti arba nusilpę dėl elgesio, pavyzdžiui, ilgai sėdint, pvz., sutrumpėję klubo lenkiamieji raumenys, gali pakeisti laikyseną, pvz., per daug pakreipti dubenį į priekį, o tai savo ruožtu gali turėti įtakos žmogaus judėjimui. .
Nereguliarus judėjimas reiškia, kad svorį sugeriančios struktūros gali patirti pernelyg didelį stresą ir sukelti pačių sąnarių audinių irimą, o tai sukelia SI sąnarių skausmą. Šis įtempis paprastai patiriamas vienoje pusėje labiau nei kitoje, todėl sutrinka jungties, kuri turi veikti kaip vienetas, funkcija. Panašiai perteklinis kūno svoris, ypač pilvo srityje, gali sukelti SI sąnarių skausmą. Šis papildomas svoris gali traukti į priekį dubenį taip, kad tai neigiamai paveiks laikyseną ir eiseną bei apkraustų sąnario svorį.
Nesvarbu, ar tai sukelia raumenų disbalansas, nutukimas ar net trauma, sakroilitas pasireiškia panašiais simptomais. Skausmas paprastai būna nuobodus ir skausmingas, jaučiamas aplink uodegos kaulą, nors jis gali plisti žemyn sėdmenimis ir kojomis arba apatine nugaros dalimi ir dažnai jaučiamas tik vienoje pusėje. SI sąnarių skausmas gali padidėti atliekant tam tikrus judesius, pavyzdžiui, atsikėlus iš sėdimos padėties, o po ilgo buvimo vienoje padėtyje jį dažnai lydi sustingimas. Nesant sužalojimo ar kitų stuburo problemų diagnozės, šis skausmas paprastai gali būti gydomas mankšta ir tempimu, kad būtų grąžinta normali sąnario funkcija.