Kas yra Mallampati balas?

Mallampati balas, dar vadinamas Mallampati klasifikacija, yra medicininė balų sistema, naudojama anesteziologijoje, siekiant nustatyti galimą sunkumo lygį ir vėlesnę riziką intubuojant pacientą, kuriam atliekama operacija. Balas nustato paciento įvertinimą nuo I iki IV klasės. I klasės įvertinimas nurodo pacientą, kurį turėtų būti gana lengva intubuoti. Aukščiausias įvertinimas – IV klasė – skiriamas pacientams, kuriems yra didesnė komplikacijų rizika.

Intubacija yra būtina anestezijos metu, kad būtų galima dirbtinai kvėpuoti, kai pacientas yra anestezuotas ir negali kvėpuoti pats. Intubacijos metu vamzdelis įkišamas per gerklę į kvėpavimo takus. Tada vamzdelį galima prijungti prie kaukės arba dirbtinio ventiliatoriaus, kad procedūros metu pacientas gautų deguonies.

Mallampati klasifikacija nustatoma vizualiai stebint burnos ertmę. Mallampati balo nustatymo testas atliekamas pacientui sėdint vertikalioje padėtyje, o galva laikoma neutralioje padėtyje. Kai pacientas plačiai laiko burną ir ištiesia liežuvį, technikas patikrina, ar aiškiai matomos ryklės struktūros.

I klasės Mallampati balas suteikiamas, jei lengvai matomas minkštasis gomurys, tonzilės, priekinis ir užpakalinis stulpai ir visa uvula – minkštojo audinio gabalėlis, kabantis nuo burnos stogo šalia liežuvio galo. II klasės balas skiriamas, jei matomas minkštasis gomurys, tonzilės ir didžioji dalis uvulos. Tais atvejais, kai matomas tik minkštasis gomurys ir uvulos pagrindas, pacientui priskiriamas III klasės įvertinimas. IV klasės Mallampati balas yra skirtas tiems atvejams, kai visai nesimato minkštojo gomurio. Pacientus, kuriems nustatytas III ar IV klasės rezultatas, gali būti sunku intubuoti, todėl reikia imtis kitų pasiruošimo būdų, kaip gydyti kvėpavimo takus, pavyzdžiui, naudoti respiratorių su kauke.

Galimo paciento intubacijos sunkumo įvertinimas yra svarbus anestezijos proceso žingsnis. Mallampati balas dažnai naudojamas kartu su kitais tyrimais, tokiais kaip skydliaukės atstumas, matavimas, besitęsiantis nuo aukščiausio skydliaukės kremzlės taško iki smakro. Taip pat naudinga išmatuoti kaklo tiesimą ties atlanto ir pakaušio sąnariu, tašku, kur kaukolė ribojasi su stuburu. Atsižvelgiant į Mallampati rezultatus kartu su papildomais vertinimais, gaunamas išsamesnis įvertinimas ir padidinamas paciento saugumas.