Yra du skirtingi termino „sienos akis“ apibrėžimai. Viename sienos akies apibrėžime viena akis turi labai šviesią rainelę, neatitinkančią kitos akies spalvos. Galima sakyti, kad arkliai su viena labai šviesia akimi yra sienaakiai.
Dažniau, kai žmonės vartoja terminą „sienos akis“, jie turi omenyje žvairumo tipą. Tai būklė, kurią galima gydyti, ypač kai pagauta anksti, ir tai reiškia, kad akys nesufokusuoja ta pačia kryptimi. Asmuo su sienine akimi turi vieną akį su rainele, kuri ne visai nukreipta ta pačia kryptimi. Akis gali žiūrėti į šoną, aukštyn arba žemyn ir nėra suderinta su nepaveiktos akies židiniu ir judėjimu. Tai taip pat gali būti vadinama prisimerkusiomis akimis arba tingiomis akimis. Paprastai pažeidžiama tik viena akis, o kita akis, jei sieninė akis yra uždengta, veikia gerai ir normaliai.
Sienos akis, kaip ir visos žvairumo formos, gali rimčiausiai paveikti gylio suvokimą, todėl, kai įmanoma, ją reikia gydyti, kai vaikai dar maži. Paprastai tai daroma derinant operaciją, tada akių pratimus, specialius akinius ir vaistus. Gydymas veiksmingiausias vaikams iki 6 metų, nors vyresni nei 6 metų vaikai vis tiek gali turėti gerų ar puikių rezultatų, jei jie nebuvo diagnozuoti anksčiau.
Žmogaus su sienine akimi akys gali atrodyti šiek tiek išsipūtusios arba bent jau išsikišusios šiek tiek daugiau nei įprastai, nors tai ne visada būna. Daugeliu atvejų nesunku atpažinti dviejų mokinių koordinuoto dėmesio trūkumą, todėl anksti pradedamas gydymas. Konkreti šios būklės priežastis nežinoma, nors atrodo, kad dauguma žvairumo formų atsiranda, kai negimusis vaikas vis dar vystosi, o tai, kas atsitinka, yra netinkamo akių raumenų vystymosi sutrikimas. Kol kas nėra specifinio geno, susieto su šiuo sutrikimu, ir tai gali būti labiau genetinė mutacija, o ne tikras genas, dėl kurio gali nepavykti tinkamai vystyti akių raumenų.
Šios būklės nereikėtų painioti su sukryžiuotomis akimis, kurios paprastai pasireiškia tuo, kad akys atrodo nukreiptos į nosį. Sukryžiuota akis gali paveikti tik vieną akį, bet gali ir abi. Sieninės akies atvejai, atsirandantys abiejose akyse, yra labai reti. Paprastai viena akis veikia labai gerai, o kita neužtikrina koordinacijos, reikalingos bifokaliniam regėjimui, tiksliai suvokiančiam gylį.