Kas yra mechaninio vėdinimo nujunkymas?

Mechaninės ventiliacijos nujunkymas yra procesas, kurio metu pacientas, dirbantis mechaniniu ventiliatoriumi, palaipsniui arba staiga nuimamas nuo ventiliatoriaus, atsižvelgiant į paciento situaciją. Nujunkymo tikslas – užtikrinti, kad pacientą būtų saugu išimti iš ventiliatoriaus, pacientą pašalinant palaipsniui ir kontroliuojant. Įvairiose ligoninėse taikomi skirtingi protokolai, kaip ir kada turėtų būti nujunkymas, taip pat buvo atlikta daugybė mokslinių tyrimų, siekiant suteikti informacijos apie tai, kaip nujunkyti, ir kai kuriuos klausimus, į kuriuos reikia atsižvelgti atjunkant pacientus nuo ventiliatoriaus.

Mechaninis ventiliatorius gali būti gelbėjimo priemonė. Vėdinimo aparatą turinčiam pacientui vamzdelis įkištas į trachėją, o ventiliatorius prijungtas prie vamzdelio. Ventiliatorius atlieka paciento kvėpavimą. Jei pacientas negali savarankiškai kvėpuoti, būtinas ventiliatorius. Pacientams, kuriems sunku kvėpuoti, gali būti naudinga trumpą laiką dirbti su ventiliatoriumi, kol bus nustatytas ir pašalintas jų sunkumų šaltinis.

Tačiau mechaninė ventiliacija yra nepatogi pacientams, be to, ji kelia tam tikrą pavojų. Be to, tai brangu. Dėl visų šių priežasčių ligoninės stengiasi išvengti pacientų sodinimo į ventiliatorių ir stengiasi kuo greičiau nujunkyti pacientus nuo ventiliacijos aparato nujunkant mechanine ventiliacija.

Kai atrodo, kad pacientas turėtų turėti galimybę kvėpuoti savarankiškai, ventiliatorių galima ištraukti atliekant tyrimą, kurio metu pacientas yra atidžiai stebimas. Jei pacientas tikrai gerai kvėpuoja iš ventiliatoriaus, o arterinio kraujo dujų tyrimas parodo, kad ištirpusių dujų kiekis paciento kraujyje yra priimtinas, pacientą galima palikti nuo ventiliatoriaus. Jei pacientas kvėpuoja priimtinai, bet mažai dujų, per nosies kaniulę gali būti tiekiamas papildomas deguonis.

Jei pacientui sunku atsijungti nuo ventiliatoriaus, jis arba ji vėl bus paguldytas ant ventiliatoriaus. Tokiu atveju nujunkymą nuo mechaninės ventiliacijos reikės pradėti iš naujo ir gali būti imamasi lėtais žingsniais, pripažįstant, kad pirmą kartą pacientas turėjo problemų dėl mechaninės ventiliacijos nujunkymo. Bet kuriuo metu pacientas gali būti vėl paguldytas ant ventiliatoriaus, jei akivaizdu, kad savarankiškas kvėpavimas neįmanomas.

Atjunkymas su mechanine ventiliacija yra geras ženklas; tai reiškia, kad ligoninės personalas mano, kad pacientas gerėja. Draugai ir šeimos nariai turėtų žinoti, tačiau pacientai gali patirti nesėkmių. Jie gali norėti pasikalbėti apie paciento prognozę su paciento medicininės priežiūros komanda, kad sužinotų daugiau apie tai, kas nutiks artimiausiomis dienomis, savaitėmis ir mėnesiais.