Kas yra sėklidžių hidrocelė?

Sėklidžių hidrocelė – tai skysčių susikaupimas aplink vieną ar abi sėklides – dažna naujagimių vyrų būklė, kuri paprastai praeina per kelis mėnesius. Suaugusiesiems taip pat gali pasireikšti nenormalus kapšelio patinimas dėl tiesioginio sužalojimo, sunkios infekcijos ar naviko. Kai sėklidžių hidrocelė sukelia skausmą arba savaime nepagerėja, chirurgas gali nusausinti skysčių perteklių adata arba rankiniu būdu iškirpti membraninį maišelį, kuriame yra skystis. Chirurgija daugeliu atvejų yra labai veiksminga, o asmenys paprastai nepatiria pasikartojančių problemų.

Sėklidės yra padengtos ir apsaugotos membrana, vadinama tunica vaginalis. Embriono vystymosi metu membrana paprastai nusileidžia kartu su sėklidėmis ir prisipildo nedideliu kiekiu serozinio skysčio, skirto amortizacijai ir sutepimui. Jei įgimtas defektas ar prenatalinis sužalojimas slopina tunica vaginalis nusileidimą, skysčių kaupimasis gali sukelti sėklidžių hidrocelę. Daugeliu atvejų įgimtos hidrocelės išnyksta savaime per pirmuosius gyvenimo metus, nes sėklidės ir tunica vaginalis toliau vystosi.

Sėklidžių hidrocelė gali atsirasti suaugus, jei infekcija ar sužalojimas pažeidžia tunica vaginalis. Tiesioginė kapšelio trauma, sėklidžių susisukimas, išvaržos ir gerybiniai ar vėžiniai navikai gali prisidėti prie serozinio skysčių kaupimosi. Pati būklė paprastai yra neskausminga, tačiau dėl ypač patinusios kapšelio gali būti sunku patogiai sėdėti ar vaikščioti. Pagrindinės priežastys, ypač trauma ar infekcija, gali sukelti papildomus spalvos pasikeitimo, pykinimo ir nuovargio simptomus.

Jei per didelis kapšelio patinimas išlieka ilgiau nei kelias valandas, reikia kreiptis į gydytoją. Gydytojas gali atlikti fizinę apžiūrą ir atlikti daugybę diagnostinių testų, kad nustatytų pagrindinę priežastį. Kraujo mėginiai gali patvirtinti infekciją, o ultragarsas gali rodyti fizines anomalijas, pvz., navikus ar išvaržas. Patvirtinęs diagnozę, gydytojas gali aptarti įvairias gydymo galimybes.

Kai patinimas ir skausmas yra minimalūs ir negalima nustatyti tiesioginės priežasties, pacientui gali būti tiesiog nurodyta suplanuoti apžiūrą ir palaukti, kol būklė išsispręs. Infekcijos paprastai gydomos antibiotikais arba antivirusiniais vaistais, o augliams gali prireikti spindulinio ar chemoterapinio gydymo. Kai sėklidžių hidrocelė išlieka arba pablogėja, gali prireikti operacijos.

Chirurgas gali taikyti vieną iš kelių skirtingų metodų, kad sumažintų sėklidžių hidrocelę, priklausomai nuo priežasties ir simptomų sunkumo. Kai kuriais atvejais skystis gali būti pašalintas per adatą. Skysčio nuleidimas nedelsiant palengvėja, tačiau hidrocelė gali grįžti laiku. Chirurgas paprastai nusprendžia pašalinti dalį arba visą tunica vaginalis membraną, kad įsitikintų, jog būklė visam laikui išnyks. Po operacijos pacientas gali tikėtis visiško pasveikimo per kelis mėnesius.