Kas yra paraseptalinė emfizema?

Paraseptalinė emfizema reiškia distalinių kvėpavimo takų ir alveolių maišelių, esančių šalia išorinių plaučių ribų, uždegimą ir audinių pažeidimą. Nors dažniau pasitaikančios emfizemos rūšys pažeidžia pagrindines kvėpavimo takų struktūras ir sutrikdo normalų oro srautą, vargu ar pradinėse stadijose paraseptalinė emfizema sukels pastebimų kvėpavimo problemų. Daugelis atvejų nediagnozuojami ir negydomi kelerius metus, o komplikacijų gali niekada ir nepasireikšti. Tačiau tokio tipo emfizema gali sukelti plaučių kolapsą arba progresuoti, kad apimtų didesnius plaučių audinio plotus. Gydymas priklauso nuo plaučių pažeidimo sunkumo ir gali apimti vaistus, operaciją arba abu.

Suaugusiesiems nuo 18 iki 30 metų yra didžiausia paraseptinės emfizemos atsiradimo rizika, nors gydytojai nėra tikri, kodėl taip yra. Liga greičiausiai yra susijusi su paveldimu defektu arba autoimunine būkle. Kai kurie atvejai atsiranda vėliau gyvenime kartu su kito tipo emfizema, kaip ilgalaikio rūkymo komplikacija. Liga dažniausiai pasireiškia jauniems suaugusiems, nors vyresnio amžiaus žmonės taip pat dažnai kenčia nuo lėtinio bronchito.

Alveoliniai maišeliai, pažeidžiami esant paraseptalinei emfizemai, yra labai arti pleuros arba plaučių gleivinės. Maišeliai uždegami ir padidėja, o tai riboja oro, kuris gali praeiti pro juos, greitį ir kiekį. Distaliniai kvėpavimo takai nėra tokie gyvybiškai svarbūs kaip didesnės struktūros plaučių viduryje, todėl žmogus gali neturėti didelių kvėpavimo sunkumų. Jei yra simptomų, jie gali imituoti astmos simptomus – kosulį, dusulį ir nuovargį.

Uždegiminių alveolių artumas prie pleuros kelia pavojų plaučių gleivinei. Jei pleura pažeista, oras gali patekti į krūtinės ertmę ir sukelti plaučių kolapsą. Paraseptalinė emfizema dažnai nediagnozuojama, kol ji atsitiktinai randama, kai pacientas gydomas dėl sumažėjusio plaučių. Rentgeno spinduliai, kompiuterinė tomografija ir plaučių biopsijos padeda gydytojams patvirtinti emfizemos buvimą.

Jei paraseptalinė emfizema nesukelia problemų, jos gydyti gali ir nereikėti. Pacientai tiesiog skatinami reguliariai lankytis patikrinimuose, kad įsitikintų, jog problemų nekils. Bet kokius kvėpavimo sunkumus paprastai galima palengvinti bronchus plečiančiais inhaliatoriais, kurie padeda atsipalaiduoti ir atveria kvėpavimo takus, kad būtų lengviau kvėpuoti. Jei emfizema plinta ir uždega pagrindines struktūras, chirurgui gali tekti iškirpti dalį arba visus plaučius. Jei atliekama operacija, gali prireikti fizinės terapijos ir nuolatinės medicininės priežiūros.