Tulžies pūslės gangrena yra tulžies pūslės dalies mirtis, kurią sukelia uždegimas ar infekcija, susijusi su tulžies akmenimis. Tai gali būti gyvybei pavojinga medicininė pagalba, todėl pacientui reikia operacijos, kad būtų galima gydyti infekciją, kol ji dar nespėjo išplisti. Operacijos metu gydytojas pašalins tulžies pūslę ir visus gretimus negyvus ar sergančius audinius. Laiku pastebėjus, pacientas turi visiškai pasveikti.
Ši būklė atsiranda pacientams, sergantiems negydytu cholecistitu, kai išsivysto tulžies pūslės uždegimas. Dažniausiai tai atsitinka dėl tulžies akmenų, mažų medžiagų nuosėdų tulžies pūslėje, nors kartais tai atsitinka ir savarankiškai. Tulžies pūslės audinys pradeda mirti, todėl pacientui atsiranda mėšlungis, pilvo pūtimas ir stiprus pilvo skausmas. Jei tulžies pūslės gangrena negydoma, gali kilti infekcija, pacientas gali susirgti sistemine infekcija, kai bakterijos laisvai cirkuliuoja per kraują.
Keletas patarimų gali padėti gydytojui nustatyti gangreną. Dėl fizinių simptomų gydytojas gali rekomenduoti atlikti medicininius pilvo vaizdų tyrimus, kuriuose bus matomi negyvi audiniai. Kraujo tyrimas taip pat gali atskleisti uždegimo ir infekcijos požymius. Jei gydytojas mano, kad pacientas serga tulžies pūslės gangrena, paprastai rekomenduojama nedelsiant atlikti organo pašalinimo operaciją. Pacientas gali būti nepakankamai stabilus operacijai, jei prasidėjo sunki infekcija. Tokiu atveju gydytojas gydys pacientą agresyviais antibiotikais, siekdamas numalšinti infekciją, kad chirurgas galėtų operuoti.
Atsigavimo fazėje pacientas turės vartoti vaistus, kad išvengtų infekcijos ir pašalintų uždegimą. Taip pat gali prireikti keisti mitybą. Kai pacientas pasveiks, dieta gali normalizuotis, o pacientui gali būti atliekami kraujo tyrimai, siekiant patikrinti, ar nėra daug baltųjų kraujo kūnelių ir ar nėra kitų įspėjamųjų infekcijos požymių. Svarbu, kad sveikstantys pacientai praneštų apie karščiavimą, skausmą ir kitus infekcijos simptomus.
Pacientams, turintiems tulžies pūslės problemų, ypač žmonėms, sergantiems pagrindinėmis ligomis, tokiomis kaip diabetas, reikia nedelsiant gydyti. Prieš uždegimui progresuojant iki taško, kur gali atsirasti gangrena, bus galima gauti daugiau gydymo galimybių. Greitas pilvo skausmo ir jautrumo, pilvo pūtimo ir virškinimo problemų gydymas gali padėti žmonėms išvengti rimtų komplikacijų ir invazinių chirurginių procedūrų, skirtų sunkioms medicininėms problemoms gydyti. Jei gydymas nesuteikiamas laiku, žmonėms gali kilti rimtesnių komplikacijų, įskaitant mirtį, jei nebus suteiktas gydymas.