Kas yra parastominė išvarža?

Parastominė išvarža gali būti viena iš labiausiai nepatogių ir sudėtingiau gydomų išvaržų tipų. Paprastai apibrėžiama, kad išvarža atsiranda, kai žarnynas ar kitas pilvo turinys išsipučia dėl adnominio raumenų sienelės silpnumo. Parastominė išvarža ypač atsiranda aplink stomą, kai žarnynas išsiskleidžia po medicininiu būdu sukurta skyle, pavyzdžiui, kolostomija.

Ši būklė yra dažna kolostomijos komplikacija dėl stomos pobūdžio, kuri iš tikrųjų yra pilvo išsikišimas ir dėl to susidaro silpna vieta. Optimaliausia, kai atliekama stoma, pilvo sienelės paliekamos tvirtai priglusti prie stomos. Tais atvejais, kai prigludimas nėra pakankamai tvirtas arba laikui bėgant atsipalaidavo, gali susidaryti išvarža.

Kiti veiksniai gali lemti šios rūšies išvaržos susidarymą. Tai apima infekciją stomos atsiradimo vietoje, antsvorį arba pasikartojantį kosulį, čiaudulį ar pasitempimą. Dažnai išvarža nesusiformuoja iš karto, o atsiranda laikui bėgant, nes aplink stomą esantys raumenys nusidėvi ir atsipalaiduoja. Tuomet kuo daugiau žmogus čiaudėja, kosėja ar įsitempia, tuo didesnė pilvo išsikišimo rizika.

Kadangi raumenys aplink stomą išsitempia, o išvarža blogėja, gali išsivystyti šios būklės komplikacijų. Skausmas yra retas, bet galimas šalutinis poveikis. Dažniau parastomų išvaržų simptomai yra diskomfortas ir nemalonus didelis išsipūtimas šalia stomos vietos. Tais atvejais, kai iškilimas tampa per didelis, išvarža taip pat gali kliudyti kolostomijai ar kitam maišeliui.

Rimtesnė komplikacija atsiranda, kai žarnynas suspaudžiamas išvaržoje. Gali atsirasti skausmas ir obstrukcija, dėl kurios žarnynas gali pasismaugti ir prarasti kraujotaką. Nukirstas žarnynas gali būti nuolat pažeistas, jei nedelsiant kreipiamasi medicininės pagalbos. Medicinos specialistas gali rekomenduoti chirurginį išvaržos taisymą, kad būtų išvengta tolesnių komplikacijų.

Kitose išvaržų situacijose, kai nėra rimtų komplikacijų, kai kurie medicinos specialistai gali nerekomenduoti operacijos. Jei pacientai turi mažesnes išvaržas, bet turi ir esminių sveikatos problemų, arba jei jie yra vyresnio amžiaus ir operacija gali būti pavojinga, tai gali neleisti atlikti operacijos parastominei išvaržai ištaisyti. Šiems pacientams tvirtai pritvirtintas platus stomos diržas gali padėti išvengti problemų, o diržas gali padėti sumažinti simptomus.