Kas yra Heberdeno mazgai?

Heberdeno mazgai yra patinę, jautrūs kaulinio ir kremzlinio audinio išsikišimai, atsirandantys pirštų ar kojų pirštų sąnariuose. Jie yra osteoartrito pasekmė ir dažnai vienas iš pirmųjų degeneracinės sąnarių ligos požymių. Daugeliu atvejų mazgai vystosi palaipsniui per kelis mėnesius ar metus, tačiau galimas ūmus skausmo ir patinimo atsiradimas. Nors osteoartrito nepagydoma, priešuždegiminių vaistų vartojimas ir pirštų per didelio streso vengimas gali padėti palengvinti simptomus. Gali prireikti operacijos, jei Heberdeno mazgai labai pablogina žmogaus gebėjimą susidoroti su kasdienėmis užduotimis.

Distaliniai tarpfalanginiai sąnariai, paskutiniai rankų ir kojų pirštų sąnariai, yra jautrūs Heberdeno mazgams. Juos dažnai lydi išsikišimai ir viduriniuose sąnariuose, žinomi kaip Bouchard mazgai. Tiksliai neaišku, kodėl mazgai išsivysto arba kas sukelia pagrindinę osteoartrito ligą, tačiau gydytojai mano, kad dėl to kaltas genetinių ir aplinkos veiksnių derinys. Žmonės, kurių šeimoje yra buvę artrito, dažniau susiduria su problemomis tam tikru savo gyvenimo momentu. Pirštų sąnarių susidėvėjimas taip pat gali prisidėti prie šios būklės atsiradimo.

Besivystančiam mazgui būdingas lengvas vienos ar abiejų piršto sąnario pusių patinimas. Laikui bėgant patinimas pablogėja, o išsikišimas tampa kietas ir švelnus liesti. Heberdeno mazgai gali sukelti pirštų standumą, kuris riboja rankos judesių diapazoną. Nuolatinis skausmas ir laipsniškas pirštų silpnėjimas gali padaryti net ir paprasčiausią veiklą, tokią kaip rašymas ar rašiklio griebimas. Dauguma žmonių, sergančių pirštų ar kojų pirštų osteoartritu, taip pat jaučia kelių, klubų, riešų ir kulkšnių skausmą, nors simptomai gali būti mažiau pastebimi kituose sąnariuose.

Asmuo, jaučiantis stiprėjantį pirštų skausmą ir patinimą, turėtų apsilankyti pas gydytoją. Specialistas gali fiziškai apžiūrėti pirštus ir užsisakyti rentgeno spindulius, kad ištirtų vidinę sąnarių struktūrą. Rentgeno spinduliai gali atskleisti pažeistą ar pablogėjusią kremzlę ir neįprastas kaulo projekcijas. Gydytojas taip pat gali nuspręsti atlikti kraujo tyrimus arba paimti sąnarių skysčio mėginį, kad būtų išvengta kitų artrito rūšių ir kitų galimų sąnarių patinimo priežasčių.

Nustačius diagnozę, gydytojas gali paaiškinti įvairias gydymo galimybes. Daugumai pacientų nurodoma vartoti priešuždegiminius vaistus, kai jų simptomai yra blogiausi, ir stengtis kiek įmanoma vengti skaudančių pirštų. Jei patinimas yra stiprus, gydytojas gali suleisti kortikosteroido tiesiai į sąnarį, kad sumažintų patinimą ir nutirpusių skausmų. Nuolatiniai Heberdeno mazgai gali būti gydomi chirurginiu būdu, išpjaunant iškyšą ir iš naujo išlygiuojant sąnarį.