Kaulų čiulpų edema (BME) atsiranda, kai kaulų čiulpuose susikaupia skysčių perteklius ir atsiranda patinimas. Šią būklę dažnai sukelia apsauginė organizmo reakcija į traumą ar uždegimą; kai kūnas yra sužalotas, kraujo ląstelės siunčiamos į sužalojimo vietą, todėl gali kauptis skysčiai ir atsirasti kaulų čiulpų edema. Tai taip pat gali būti kitos sveikatos būklės ar ligos, pvz., osteoporozės ar navikų, simptomas. Simptomai gali pasireikšti arba nepasireikšti, o dažniausiai pasitaikantys simptomai yra patinimas ir (arba) skausmas traumos vietoje. Priklausomai nuo patinimo sunkumo, gydymo galimybės gali būti poilsis, vaistai, steroidų injekcijos arba operacija.
Kaulų viduje esanti kempinė, lanksti medžiaga, kaulų čiulpai yra atsakingi už naujų kraujo ląstelių gamybą. Šios ląstelės – raudonieji kraujo kūneliai, baltieji kraujo kūneliai ir trombocitai – perneša deguonį, kovoja su infekcija ir leidžia kraujui krešėti, kad sustabdytų pernelyg didelį kraujavimą, sukeltą traumos. Edema arba uždegimas, kurį sukelia skysčių perteklius, paprastai yra pagrindinės traumos ar būklės rezultatas ir gali išsivystyti tiek minkštuosiuose audiniuose, tiek kaulų čiulpuose.
Priežastys
Kaulų čiulpų patinimas, dėl kurio atsiranda kaulų čiulpų edema, gali atsirasti dėl lūžių, kaulų vientisumo pertrūkių, raiščių traumų ir kaulų mėlynių. Kita BME priežastis yra būklė, žinoma kaip sinovitas, kuris yra sinovinės membranos arba sąnarių gleivinės uždegimas. Šis per didelis skysčių kaupimasis taip pat gali atsirasti sergant tokiomis ligomis kaip osteoartritas, sąnarių sutrikimas, kurį sukelia nusidėvėjimas; osteoporozė arba kaulų minkštėjimas; išemija, sumažėjusi kraujotaka; ir navikai.
Simptomai ir diagnozė
Kaulų čiulpų edema gali pasireikšti su skausmu arba be jo ir pažeisto kaulų ar sąnario funkcijos. Dažnai patirti simptomai yra susiję su pagrindine skysčių kaupimosi priežastimi. Pavyzdžiui, pasikartojantis, lengvas ar vidutinio sunkumo skausmas gali pasireikšti kartu su struktūriniais sąnario pokyčiais, tokiais kaip patinimas, kurie atsiranda laikui bėgant. Tai galima pastebėti esant artrito simptomams, kai stiprus, ūmus skausmas gali būti tam tikros kaulo traumos požymis, kaip dažnai pasireiškia mėlynėmis ar lūžiais. Skysčių perteklius arba uždegimas, atsirandantis dėl BME, dažniausiai nustatomi atliekant radiografinius vaizdus, pvz., magnetinio rezonanso tomografiją (MRT); Prieš atliekant MRT, šios būklės diagnozuoti nebuvo įmanoma.
Gydymas
Kaulų čiulpų edemos gydymas tiesiogiai atitinka pagrindinę patinimo ir skysčių kaupimosi priežastį. Tinkama ūmių sužalojimų priežiūra ir medicininių būklių, dėl kurių padidėja kaulų čiulpų skysčio kiekis, valdymas gali palengvinti skausmo ir disfunkcijos simptomus. Kai kuriais atvejais gali būti naudojami skausmą malšinantys analgetikai, o sunkiais atvejais – steroidų injekcijos uždegimui mažinti. Gali prireikti chirurginės intervencijos, skirtos pažeistiems raiščiams atstatyti, smeigtukų lūžiams tinkamai išgydyti arba naviko ataugų pašalinimui, siekiant sumažinti lėtines ar ilgalaikes edemos problemas ir skausmą. Nors yra gydymo būdų, padedančių palengvinti simptomus, šiuo metu nėra kaulų čiulpų edemos gydymo.