Kas yra Risser ženklas?

Risser ženklas – tai paciento viršutinio dubens kaulo, vadinamo klubine krūtine, išsivystymo įvertinimas, siekiant nustatyti, kiek daugiau stuburo augimo tikimasi. Tai gali būti svarbu vertinant skolioze sergančius pacientus. Pacientui, kurio balas rodo, kad stuburo vystymasis yra daug didesnis, gali prireikti agresyvesnių intervencijų, kad būtų išvengta kreivumo. Tačiau jei paciento stuburas dažniausiai yra subrendęs, kreivumo laipsnis neturėtų didėti.

Nors galima apytiksliai spėti apie paciento stuburo vystymąsi pagal amžių, Risser ženklas suteikia galutinį matą. Gydytojas turės padaryti paciento dubens rentgeno nuotrauką, kad apžiūrėtų klubinės dalies keterą ir su juo susijusią klubinės apofizę – augimo plokštelę, kuri suteikia vietos augti. Klubakaulio keteros brendimas prasideda nuo osifikacijos arba kaulo formavimosi išoriniame krašte. Laikui bėgant, jis veikia link stuburo ir leidžia klubinei apofizei visiškai susilieti su klubinės dalies ketera.

Gydytojas pacientui gali skirti balus nuo vieno iki penkių. Žemas balas rodo mažesnę brandą, o tai reiškia, kad stuburas vis dar turi daugiau vietos augti, o skolioze sergančiam pacientui padidėja papildomo kreivumo rizika. Didesni balai rodo brandesnę ir mažesnę išlinkimo riziką, nes paciento stuburas beveik arba visiškai išsivystęs. Vienetas rodo 25% kaulėjimą, du 50%, trys 75%, o 4 100%, o penki reiškia, kad paciento osifikacija baigta ir sujungimo procesas taip pat atliktas.

Vertindami pacientus, kad nustatytų, ar jiems yra ankstyvų skoliozės požymių, ar jiems gresia skoliozės atsiradimo rizika, gydytojai gali atlikti fizinę apžiūrą ir gali paprašyti atlikti gaktos kaulų rentgeno spindulius, jei būtų naudingas Risser ženklas. Ši informacija patenka į paciento lentelę ir padeda gydytojui pateikti gydymo rekomendacijas. Pacientams, kuriems pradeda pasireikšti stuburo išlinkimas, mažas Risser ženklo balas gali kelti nerimą, nes tai reiškia, kad stuburas gali pablogėti.

Skoliozės valdymo galimybės gali būti sutvirtinimas, chirurgija ir fizinė terapija. Geriausias gydymas gali priklausyti nuo kreivumo pobūdžio ir laipsnio, taip pat nuo Risser ženklo. Viena iš skoliozės gydymo problemų yra tai, kad pacientai turi laikytis kartais varginančių, varginančių režimų, dėl kurių kartais padidėja kreivumas.