Gražios tatuiruotės sukūrimas reikalauja laiko ir meninio įvertinimo, taip pat gilaus supratimo apie tai, kas yra ir ko negalima tatuiruotės dizaine. Menas, kuris gali atrodyti gražiai kaip paveikslas ar piešinys, gali tapti nepatrauklus ir pakeisti spalvą ant žmogaus odos. Kalbant apie tikras meno kūrinio savybes, įprastai gražūs dalykai nėra vienintelė galimybė. Nors galima naudoti gėles ir tekstą, bet kuri tatuiruotę turinčiam asmeniui patraukli tema gali tapti gražia tatuiruote, jei ji tinkamai atlikta. Daugelis žmonių kuria gražius meno kūrinius pirmiausia moterims, tačiau gražus dizainas nebūtinai atskiria vyrus.
Įprastai gražioje tatuiruotėje gali būti kursyvus raštas, gėlės ar labai puošnūs kryžiai. Į tatuiruotes dažnai įtraukiami ir augalų motyvai, gyvūnai ir abstraktūs genčių piešiniai. Dangaus vaizdai yra mažiau paplitę, ir nors kai kurie žmonės žiūri į žvaigždes kaip gražias, jie taip pat dažnai įgauna pankroko pojūtį tatuiruotėse. Kiekviena iš šių kategorijų gali būti daugiau ar mažiau graži, priklausomai nuo atlikimo ir stiliaus, kuriuo vaizdas sukurtas.
Kurdami gražios tatuiruotės idėjas, svarbu nepamiršti tatuiruotės prasmės. Tam tikri simboliai ir dizainai gali būti patrauklūs, bet netinkami visam gyvenimui. Įsimylėjėlių vardai dažnai laikomi šios kategorijos dalimi, nes tatuiruotės prasmė kada nors gali priversti nešioją suvokti dizainą kaip nepatrauklų. Bet koks reikšmingas daiktas neturi užgožti dizaino savo turinio jėga.
Tai, kas meistriškai atliktą tatuiruotę daro gražią, priklauso nuo jos turėtojo estetinio jausmo. Realistiškos fotografijos tatuiruotės kai kuriems žmonėms yra patrauklios, o kitiems – atstumiančios. Paprastai tatuiruotės, turinčios plačias kreives, yra suvokiamos kaip moteriškesnės nei su blokuotomis linijomis, tačiau nei viena, nei kita nebūtinai yra gražesnė. Tačiau svarbu atkreipti dėmesį į detales, nesvarbu, koks dizainas.
Kuriant gražią tatuiruotę taip pat svarbu atsižvelgti į vietą. Meno kūrinys dažnai turi patraukliai sąveikauti su kūno bruožais. Jei galūnės ar sąnario išlinkimas gali būti įtrauktas į dizainą, dažnai gaunama vientisa ir išbaigta tatuiruotė. Be to, naudojant tokio tipo kūno modifikacijas, kad žmogaus forma taptų patrauklesnė, pati tatuiruotė gali atrodyti gražesnė.
Gražios tatuiruotės skirtos ne tik moterims, nors vyrų tatuiruotės paprastai nėra apibūdinamos šiuo būdvardžiu. Daugelis žmonių daro tatuiruotes, vaizduojančias žmones, ir tai gali būti labai gražūs portretai. Priklausomai nuo eros ir kultūros, bet koks tatuiruotės dizainas gali būti laikomas gražiausiu. Kuriant tokio tipo tatuiruotę, svarbiausia atsižvelgti į estetinį žmogaus, kuris darysis tatuiruotę, skonį.