Elektrošoko terapija arba elektrokonvulsinė terapija (ECT) veikia į smegenis įvedant elektros srovę, kuri sukelia smegenų nervinių ląstelių traukulius arba traukulius. Tai procedūra, atliekama taikant bendrąją nejautrą, skirta gydyti sunkius depresijos atvejus arba psichozinio elgesio atvejus, kurie gali pasireikšti bipoline būkle. Skirtingai nei filmuose, kur „šoko terapija“, jei dažnai vaizduojama kaip prievarta pacientams, taip nėra. Yra tik kelios priežastys, kodėl elektrošoko terapija gali būti taikoma be paciento sutikimo, įskaitant depresiją, tokią sunkią, kad asmuo nuolat rizikuoja nusižudyti arba nebevalgo ar negeria, ir paprastai, jei asmuo nereaguos arba nereaguos į vaistus. gydyti jų būklę.
Nors elektrošoko terapija gali padėti užbaigti sunkios depresijos ar psichozės atvejį, tai nėra gydymas. Pacientams paprastai prireikia daugiau nei vieno gydymo, dažniau nuo šešių iki dvylikos procedūrų, kad užbaigtų depresijos epizodą. Šie gydymo būdai turi 70–90% veiksmingumo, kad užbaigtų tą konkretų epizodą, tačiau tai nereiškia, kad depresija išnyko. Visiems 50 % pacientų, kuriems atliekama elektrošoko terapija, vėliau pasireikš dar viena sunki depresijos priepuolis ir vėl gali prireikti gydymo. Kai kurie tyrimai, kuriuose daugiausia dėmesio skiriama tiek ECT, tiek vaistų vartojimui, rodo, kad visiškos psichozės ar sunkios depresijos pasikartojimo tikimybė yra mažesnė, jei asmuo po gydymo vartoja tinkamus vaistus.
Elektrošoko terapija kelia tam tikrą pavojų. Nors manoma, kad jo sukeliami priepuoliai yra lengvi, jie gali būti susiję su tam tikru atminties praradimu, ypač likus kelioms savaitėms iki gydymo pradžios ir pabaigos, o kai kurie žmonės jaučiasi labai sutrikę, kai pabunda po gydymo. Nėra įrodymų, kad veiksmingai vartojamas ECT sukelia nuolatinį smegenų pažeidimą. Tačiau daugelis mano, kad vis dar sunku tai įvertinti, ir mano, kad elektrošoko terapija yra paskutinė išeitis pacientams, kurių simptomai nepašalinami vaistais. Be to, bet kuri procedūra, kuriai reikalinga bendroji nejautra, turi tam tikrų pavojų.
Kai kurie žmonės nėra tinkami elektrošoko terapijos kandidatai. Nėščioms moterims procedūra paprastai neatliekama. Prieš atlikdami ECT, pacientai paprastai turi išsamų fizinį įvertinimą, o nepilnamečių ar globojamų asmenų atveju dedamos visos pastangos informuoti globėjus apie riziką ir naudą.
Procedūra nerekomenduojama visiems, o kai kurios rekomendacijos prieš skiriant ECT apima įsitikinimą, kad pacientas šiuo metu patiria didžiulį didžiosios depresijos, manijos ar psichozės epizodą, kuris nereaguoja į bent du atskirus vaistų tyrimus. Ypatingas dėmesys skiriamas, kai paaugliams rekomenduojama atlikti ECT, o prieš gydymą ir po jo rekomenduojama įvertinti atmintį. ECT paprastai nerekomenduojama iki paauglystės.