Daugumai pacientų metronidazolo vartojimas nuo giardiazės greitai ir efektyviai išgydys šio mikroorganizmo sukeltas infekcijas. Daugeliu atvejų infekcijos išgydomos po vieno gydymo kurso, nors kai kuriems pacientams gali prireikti kelių kursų, kad visiškai atsikratytų parazito. Tačiau yra keletas giardiazės atmainų, kurios išaugo atsparios šiam vaistui, o pacientams, sergantiems šiomis giardiazės atmainomis, metronidazolo vartojimas giardiazei gydyti gali būti neveiksmingas. Nors metronidazolas laikomas veiksmingu gydymu, daugelyje pasaulio šalių naudojami kiti vaistai, kurių sėkmės rodikliai yra didesni ir kurių šalutinis poveikis yra mažesnis.
Nuo 85 iki 90 procentų pacientų, kuriems nuo giardiazės skiriamas metronidazolas, visiškai pasveiksta išgėrus vieną šio antibiotiko kursą. Daugeliu atvejų pacientams skiriamos trys 250 miligramų tabletės, kurias reikia vartoti penkias dienas. Skysta šio vaisto suspensija gali būti skiriama vaikams arba pacientams, kurie negali nuryti tablečių. Baigęs šį gydymo kursą, gydytojas turi ištirti paciento išmatas, kad nustatytų, ar nėra giardiazės.
Pacientų, kuriems giardiazės infekcija neišnyksta po pirmojo gydymo kurso, gali būti paprašyta bandyti gydymą dar kartą. Vėlesnio gydymo dozės ir trukmė paprastai yra tokia pati. Kai kuriems pacientams giardiazės testas ir toliau gali būti teigiamas, tokiu atveju metronidazolo vartojimas giardiazei gydyti bus laikomas neveiksmingu tam pacientui.
Nors metronidazolo vartojimas nuo giardiazės yra laikomas veiksmingu gydymu ir vis dar yra plačiausiai naudojamas vaistas giardiazei gydyti kai kuriose pasaulio dalyse, įskaitant JAV, kiti gydymo būdai yra veiksmingesni. Tinidazolas, vaistas, susijęs su metronidazolu, praneša apie 90 procentų išgydymo tik vieną tabletę. Kitas vaistas, kurio nėra visame pasaulyje, kvinakrinas, gali išgydyti nuo 90 iki 95 procentų pacientų. Šalutinis poveikis, kurį daugelis pacientų patiria vartodami metronidazolą, dažnai yra sunkesni nei tie, kuriuos sukelia naujesni vaistai.
Giardiazės gydymui reikalingi stiprūs vaistai, tokie kaip metronidazolas, nes infekciją sukelia pirmuonis, o ne bakterija ar grybelis. Nors metronidazolo naudojimas giardiazei gydyti nėra toks veiksmingas kaip kiti rinkoje esantys giardiazės gydymo būdai, jis vis tiek išlieka vertingas ir palyginti nebrangus šios būklės gydymas. Jis labai veiksmingas prieš daugumą giardiazės atmainų, nors dėl kai kurių šių organizmų mutacijų jie tapo atsparūs šiam vaistui.