Ar saugu derinti celekoksibą ir alkoholį?

Celekoksibas yra skausmą malšinantis vaistas, priklausantis vaistų, vadinamų nesteroidiniais vaistais nuo uždegimo (NVNU), šeimai. Kaip ir kiti NVNU, celekoksibo ir alkoholio derinys gali pasirodyti pavojingas. Dėl šios priežasties tiek medicinos specialistai, tiek vaistų gamintojai įspėja nemaišyti jo su alkoholiu, net ir vartojant mažomis dozėmis.
Celekoksibo ir alkoholio maišymo pavojus daugiausia kyla dėl to, kaip kiekviena iš šių medžiagų veikia organizme. Vienas pavojus kyla dėl galimo skrandžio pažeidimo, nors ši rizika nėra tokia didelė kaip vartojant kitų tipų NVNU. Celekoksibas, kaip ir kiti NVNU, slopina uždegimą organizme, slopindamas baltymą, vadinamą ciklooksigenaze-2 (COX-2), kuris dalyvauja imuniniame atsake. Šis vaistas dažniausiai yra skirtas COX-2, skirtingai nei NVNU, pvz., ibuprofenas, tačiau yra tam tikras liekamasis susijusio fermento COX-1 slopinimas.

COX-1, esantis skrandyje, padeda apsaugoti skrandį nuo jo paties rūgščių. Net nedideli slopinimo kiekiai gali sumažinti skrandžio apsaugą nuo pažeidimų. Alkoholis gali tiesiogiai dirginti skrandžio gleivinę ir skatinti skrandžio rūgšties išsiskyrimą, dar labiau pakenkdamas jo sričiai. Celekoksibo ir alkoholio derinys dėl šių mechanizmų gali sukelti kraujavimą iš skrandžio. Iš esmės dėl celekoksibo skrandis negali apsisaugoti nuo žalos, kurią sukelia alkoholis.

Kaip pažymėta, specifinis celekoksibo nukreipimas į COX-2 sumažina kraujavimo iš skrandžio ir opų riziką, tačiau jos visiškai nepašalina. Vartojant daug alkoholio, vartojant dideles vaistų dozes arba užsiimant abiem veikla ilgą laiką, gali padidėti nepageidaujamo poveikio rizika. Kitų NVNU, pvz., acetaminofeno ar ibuprofeno, vartojimas kartu su celekoksibu ir alkoholiu taip pat gali žymiai padidinti žalingų įvykių tikimybę.

Kitas galimas celekoksibo ir alkoholio mišinio pavojus kyla dėl poveikio, kurį kiekviena medžiaga gali turėti širdžiai. Atrodo, kad NVNU, pvz., celekoksibas, specialiai nukreipti į COX-2 fermentą, turi didesnę tikimybę sukelti didelių širdies ir kraujagyslių problemų, įskaitant insultą ir širdies priepuolius. Gausus gėrimas taip pat gali sukelti širdies ir kraujagyslių problemų, tokių kaip būklė, dėl kurios padidėja širdis, o tai taip pat padidina rimtų nepageidaujamų reiškinių, kurie taip pat gali apimti širdies priepuolius ir insultus, riziką. Reikia atlikti daugiau tyrimų su asmenimis, kurie vartojo celekoksibą ir alkoholį, tačiau, remiantis turimais įrodymais, yra galimas pavojus, kad šis derinys gali prisidėti prie gyvybei pavojingų širdies problemų.