Ar saugu derinti meloksikamą ir ibuprofeną?

Meloksikamas yra skausmą malšinantis vaistas, priklausantis vaistų, žinomų kaip nesteroidiniai vaistai nuo uždegimo (NVNU), klasės dalis. Šis vaistas veikia slopindamas fermentą ciklooksigenazę-2 (COX-2), kuris dalyvauja uždegimo reakcijoje, todėl mažina skausmą ir patinimą. Kartu vartojant meloksikamą ir ibuprofeną, kitą NVNU, gali padidėti tam tikro žalingo šalutinio poveikio rizika. Retkarčiais maišyti šiuos vaistus gali ir nepakenkti, tačiau didelėmis dozėmis arba reguliariai derinti jų nerekomenduojama dėl didesnės nesaugaus poveikio tikimybės.

Daugelis NVNU taip pat slopina fermentą COX-1, kuris struktūriškai panašus į COX-2, tačiau atlieka skirtingą vaidmenį organizme. COX-1 padeda apsaugoti skrandį nuo savo rūgšties. Todėl šio fermento slopinimas padidina rimtų problemų, tokių kaip opos, skrandžio perforacija ir kraujavimas iš skrandžio, paplitimą.

Tyrimai parodė, kad meloksikamas pirmenybę teikia COX-2 fermento slopinimui, nors jis vis tiek tam tikru mastu slopina COX-1. Vien jo COX-1 slopinimo paprastai nepakanka, kad sukeltų skrandžio problemų. Tačiau derinant meloksikamą ir ibuprofeną COX-1 slopinimo lygis skrandyje gali padidėti daugiau nei įprastai pasiektų bet kuris vaistas atskirai. Gali atsirasti skrandžio sutrikimų, įskaitant kraujavimą ir opas, ir jų atsiradimo tikimybė yra didesnė nei vartojant dideles abiejų vaistų dozes.

Kiti šalutiniai poveikiai, būdingi NVNU, paprastai sustiprėja, jei šie vaistai yra sumaišyti. Skrandžio sutrikimas ir viduriavimo ar vidurių užkietėjimo tikimybė gali padidėti vartojant abu vaistus. Taip pat gali atsirasti į peršalimą panašūs simptomai, tokie kaip kosulys ir sloga. Derinant vaistus, šis poveikis gali pasireikšti net pacientams, kurie paprastai juos toleruoja.

Sunkesnis šalutinis poveikis taip pat yra didesnis, kai kartu vartojamas meloksikamas ir ibuprofenas. Esant tokiai situacijai, gali atsirasti kruvinų išmatų, pasunkėti šlapinimasis, stiprus skrandžio skausmas ir skrandžio patinimas. Atsiradus bet kuriam iš šių simptomų, reikia nedelsiant kreiptis į greitąją medicinos pagalbą, nes visa tai gali būti kraujavimo iš skrandžio, perforacijos ar kitų rimtų sveikatos sutrikimų požymiai.

Kai kuriems žmonėms, vartojantiems abu vaistus kartu, alerginės reakcijos gali būti didesnės. Negydomos šios reakcijos gali sukelti gyvybei pavojingų komplikacijų. Patinusios arba mėlynos veido ir burnos sritys arba dusulys gali reikšti alerginę reakciją. Atsiradus šiems simptomams, reikia kreiptis medicininės pagalbos.