Kai kurios moterys dėl lėtinės hipertenzijos, preeklampsijos ar kitų su nėštumu susijusių kraujospūdžio problemų gali nerimauti, kad nėštumo metu reikia vartoti antihipertenzinius vaistus. Daugumai moterų, kenčiančių nuo lėtinės hipertenzijos, nėštumo metu vaistų gali neprireikti, nebent jų kraujospūdis pasiekia tam tikrą lygį. Kitos moterys, kurioms hipertenzija išsivysto dėl preeklampsijos ar bet kokios kitos priežasties, dažniausiai nėštumo metu gali vartoti daugumą antihipertenzinių vaistų, nekeldamos jokios rizikos arba visai nerizikuodami. 2012 metais nėščiosioms nerekomenduojama vartoti tik dviejų antihipertenzinių vaistų. Paprastai rekomenduojama su sveikatos priežiūros specialistu aptarti antihipertenzinių vaistų vartojimo nėštumo metu riziką ir naudą.
Paprastai moterys, sergančios lėtine hipertenzija, nėštumo metu gali nustoti vartoti antihipertenzinius vaistus ir būti stebimos. Kadangi nėštumo pradžioje kraujospūdis paprastai krenta, tai yra labiausiai rekomenduojamas pasirinkimas. Tyrimai taip pat rodo, kad dėl lėtinės hipertenzijos moterys nėra labiau linkusios į preeklampsiją nei kitos moterys. Jei hipertenzija pasunkėja arba įtariama preeklampsija, gali būti naudojami standartiniai antihipertenziniai vaistai, nekeliantys jokio pavojaus kūdikiui ar motinai, kol motina yra geros sveikatos. Pirmąjį trimestrą vis tiek rekomenduojama stengtis susilaikyti nuo antihipertenzinių vaistų.
Remiantis įvairiomis JAV Maisto ir vaistų administracijos (FDA) antihipertenzinių vaistų klasifikacijomis, manoma, kad dauguma jų yra saugūs vartoti nėštumo metu, jei sveikatos priežiūros specialistas mano, kad nauda yra didesnė už bet kokią galimą riziką, o motina yra sveika. Remiantis tyrimais, manoma, kad kai kurie vaistai yra saugesni už kitus. Magnio sulfatas, nifedpinas ir metildopa dažniausiai yra rekomenduojami antihipertenziniai vaistai nėštumo metu, ypač moterims, kurioms yra priešspaudimas ir kurios taip pat yra linkusios į traukulius. Gali tikti ir beveik visi kiti antihipertenziniai vaistai, išskyrus angiotenziną konvertuojantį fermentą (AKF) ir angiotenzino II receptorių blokatorius (ARB).
2012 m. yra du antihipertenziniai vaistai, kurie nėštumo metu nerekomenduojami. AKF gali kelti rimtą ir potencialiai mirtiną pavojų vaisiui antrąjį ir trečiąjį trimestrą. Manoma, kad tai gali sukelti mirtį arba mirtinus inkstų sutrikimus. Centrinės nervų ar širdies ir kraujagyslių sistemos apsigimimų taip pat gali atsirasti vartojant jį pirmąjį trimestrą. Tyrimai rodo, kad ARB antihipertenzinių vaistų vartojimas nėštumo metu gali kelti panašią grėsmę vaisiui.
Nors dauguma moterų nėštumo metu gali vartoti antihipertenzinius vaistus be jokių problemų, prieš nusprendžiant vartoti bet kokius hipertenzijos gydymo būdus, rekomenduojama pasitarti su gydytoju. Gali būti, kad tam tikri antihipertenziniai vaistai gali būti tinkamesni nei kiti, atsižvelgiant į kiekvieną konkretų atvejį. Sveikatos priežiūros specialistas gali tiksliau nustatyti, koks gydymo kursas yra naudingiausias.