Nors vyresnėms moterims komplikacijų rizika yra didesnė, tačiau paprastai pagimdyti kūdikį po 35 metų nėra pavojinga nei natūraliai pastojančioms, nei pagalbinėms pastojoms. Nors persileidimų ir chromosomų anomalijų rizika šiame amžiuje didėja, bendras šių būklių dažnis vis dar yra labai mažas, o dauguma vyresnio amžiaus moterų susilaukia sveikų kūdikių. Atrodo, kad amžius yra mažiau svarbus nei moters sveikata prieš pastojant ir tai, kokia prenatalinė priežiūra jai teikiama. Dauguma komplikacijų, kurios gali kilti vyresnio amžiaus moters nėštumo metu, yra valdomos, o prenatalinės konsultacijos gali paruošti motiną galimoms problemoms arba padėti nuspręsti, ar ji nori nutraukti nėštumą.
Rizika motinai
Pagrindinės rizikos, susijusios su nėštumu vyresnėms nei 35 metų moterims, kyla dėl fizinių pokyčių, vykstančių senstant. Moteriai senstant, jos kūnas tampa vis mažiau tinkamas nėštumui, todėl tampa sunkiau pastoti ir didėja komplikacijų rizika. Vyresnio amžiaus moterims dažniau išsivysto gestacinis diabetas, hipertenzija, preeklampsija, negimdinis nėštumas, placentos atsiskyrimas ir placentos previa, kai dalis placentos išauga virš gimdos kaklelio. Jie taip pat dažniau turi problemų gimdymo ir gimdymo metu ir jiems daroma daugiau cezario pjūvių (C pjūvių), nors tai iš dalies gali būti dėl to, kad sveikatos priežiūros paslaugų teikėjai greičiau įsikiša. Be to, šios moterys gali labiau jausti fizinį nėštumo įtampą, o tai reiškia, kad jos gali būti labiau pavargusios ir dažniau sirgti rytiniu pykinimu nei jaunesnės moterys.
Pavojai vaisiui
Moterys, sulaukusios 30 metų, dažniausiai gimdo vaisius, turinčius daugiau chromosomų anomalijų nei jaunesnės, o tai gali sukelti apsigimimų ir genetinių sutrikimų, ypač Dauno sindromą. 35–39 metų amžiaus žmonėms, kurie pagimdė gyvus, tikimybė susilaukti kūdikio su Dauno sindromu yra maždaug 2 iš 1,000, o vyresniems nei 45 metų amžiaus – maždaug 14 iš 1,000. Moterys, kurios pastoja vėliau, taip pat žymiai dažniau persileidžia arba pagimdo negyvagimį, nei tos, kurios tai padaro anksčiau, tačiau bendras jų skaičius išsivysčiusiose šalyse vis dar yra labai mažas. Be to, kūdikiai, gimę vyresnio amžiaus moterims, dažniau yra neišnešioti ir per mažo svorio, nors šią riziką galima sumažinti tinkamai prižiūrint gimdymą.
Natūralus nėštumas prieš pagalbinį nėštumą
Nėštumo rizika vyresnėms nei 35 metų moterims yra panaši tiek natūralaus, tiek pagalbinio nėštumo metu. Tyrimai rodo, kad amžius gali neturėti tiek daug įtakos moterims, kurios pastoja donorystės būdu; 2012 metais Kolumbijos universiteto medicinos centro atliktas tyrimas atskleidė, kad tokiu būdu pastojusios moterys susiduria su tokia pačia rizika, nepaisant amžiaus. Nėščioms moterims, vyresnėms nei 35 metų, dažniau yra daugiavaisis nėštumas, ypač toms, kurios vartoja vaisingumo vaistus arba apvaisinimą in vitro (IVF).
Pasiruošimas nėštumui po 35 metų
Yra daug dalykų, kuriuos moterys gali padaryti, kad sumažintų komplikacijų riziką, įskaitant bet kokių sveikatos būklių gydymą, tinkamą mitybą ir mankštą bei reguliarų susitikimą su prenatalinės priežiūros paslaugų teikėju. Kadangi vyresnio amžiaus moterys nėštumo metu yra labiau linkusios sirgti hipertenzija ir gestaciniu diabetu, tos, kurios turi šias ligas prieš pastodamos, turėtų apie tai pranešti savo sveikatos priežiūros paslaugų teikėjams ir imtis priemonių joms kontroliuoti. Jie taip pat turėtų pasakyti savo akušeriui ar akušerei apie bet kokias kitas sveikatos būkles ir vartojamus vaistus, kad jis ar ji žinotų apie galimas problemas.
Mityba taip pat itin svarbi, ypač pirmosiomis nėštumo savaitėmis, todėl norinčios pastoti moterys turėtų vartoti prenatalinius vitaminus ir pasirūpinti, kad per dieną gautų bent 400 mikrogramų folio rūgšties. Antsvoris taip pat gali padidinti nėštumo komplikacijų riziką, todėl reguliari mankšta ir sveika mityba gali padėti ir pastojant, ir nėštumo metu. Metimas rūkyti ir gerti taip pat gali labai sumažinti problemų riziką, kaip ir reguliari dantų priežiūra.
Be to, moterys turėtų reguliariai gauti prenatalinę priežiūrą iš medicinos specialisto. Jis arba ji gali atlikti testus, kad galėtų stebėti bet kokias moters būkles, taip pat gali išmokyti ją paruošti bet kokioms komplikacijoms. Daugelis vyresnių nei 35 metų moterų pasirenka neprivalomus genetinius tyrimus, kad nustatytų, ar jų vaisius neturi kokių nors anomalijų, galinčių sukelti apsigimimus. Jei tyrimai rodo, kad vaisius turės apsigimimų, jos sveikatos priežiūros paslaugų teikėjas gali patarti jai pasiruošti gimdymui arba padėti, jei ji nuspręs nutraukti nėštumą.