Klausimas, ar yra skirtingų mikčiojimo priežasčių, buvo labai diskutuojamas mokslo sluoksniuose. Apskritai buvo pasiektas bendras sutarimas, kad gali būti daugiau nei viena priežastis, tačiau manoma, kad visos jos pirmiausia yra fizinės. Nors emocijos ir aplinkos veiksniai vaikystėje gali pabloginti ar pagerinti problemą, atrodo, kad pagrindinės mikčiojimo priežastys yra susijusios su smegenų veikla, kai žmogus kalba.
Kai kurie tyrimai rodo, kad mikčiojantys žmonės labai dažnai kenčia nuo įvairių emocinių problemų. Per daugelį metų buvo daug mokslininkų, kurie tiesioginį ryšį tarp šių emocinių sunkumų ir mikčiojimo problemų. Daugelis ekspertų paprastai nusprendė, kad šie emociniai sutrikimai atsirado dėl socialinių problemų, susijusių su augimu su mikčiojimo problema, o ne dėl faktinių mikčiojimo priežasčių.
Yra įrodymų, kad emociniai sunkumai taip pat gali pabloginti jau esamą mikčiojimą. Netgi žmonės, kuriems buvo suteikta terapija mikčiojimui kontroliuoti, kai kurios jų problemos gali atsinaujinti, kai jie nervinasi, išsigąsta ar supyksta. Kai kuriems žmonėms vienas iš pagrindinių mikčiojimo terapijos aspektų yra mokymasis valdyti emocijas, kad jie galėtų išlaikyti gerus sklandžius kalbos modelius.
Taip pat kilo klausimų, ar viena iš mikčiojimo priežasčių gali būti nepriežiūra ar prievarta prieš vaikus. Plačiąja prasme įrodymai paprastai nerodo, kad taip yra, tačiau ekspertai nustatė galimą ryšį. Daugelis vaikų per savo gyvenimą susiduria su mikčiojimu, tačiau dauguma jų galiausiai išmoksta kalbėti be sunkumų. Gali būti, kad vaikai, užaugę sunkioje aplinkoje, gali negauti reikiamos priežiūros, kad įveiktų mikčiojimo problemas. Taigi iš esmės, nors jų mikčiojimo problemų kilmė gali būti nesusijusi su jų auklėjimu, problemų sunkumas gali būti.
Nepriklausomai nuo mikčiojimo priežasčių, gydymas paprastai bus geresnis, kai taikomas jaunesniems vaikams. Vyresnio amžiaus žmonėms dažnai daug sunkiau įveikia mikčiojimo problemas, nors yra keletas sėkmės istorijų, ir dažniausiai žmonės sugeba pasiekti tam tikrą tobulėjimo lygį. Kartais, gydant mažesnius vaikus, pagrindinė terapija apima tai, kad tėvai visiškai pakeičia savo kasdienius kalbėjimo modelius, kad vaikas galėtų geriau išmokti sklandžiai kalbėti jų klausydamas. Suaugusiesiems mikčiojimo terapija dažnai apima asmenį, kuris mokosi visiškai kitokio požiūrio į kalbėjimą.