Ką daro medicinos įrašų technikas?

Medicininių įrašų technikas tvarko bylas, įrašus ir su sveikata susijusius dokumentus. Paprastai jis arba ji atsiskaito medicininių įrašų administratoriui. Jo darbo vieta gali būti sveikimo įstaiga, medicinos klinika, ligoninė arba medicinos praktika, kurioje dirba keli gydytojai.

Kompiuterizuoti įrašai dažnai sudaro didžiąją dalį to, ką paprastai turi saugoti medicininių įrašų technikas. Tačiau nemaža dalis svarbių jos valdomų dokumentų yra surašyti ranka. Tai dažniausiai apima medicinines diagramas, atsakomybės atleidimo formas ir paciento ar šeimos bendravimą su gydytojais ar medicinos įstaigomis.

Nesvarbu, ar kompiuteryje, ar popieriniame faile, medicininių įrašų technikas paprastai turi garantuoti visos paciento informacijos tikslumą. Paprastai tikimasi, kad jis ar ji kasdien atnaujins medicininę informaciją apie pacientus. Šie duomenys paprastai apima išsamią informaciją apie medicinines procedūras, vaistus, komplikacijas ir siuntimus pas kitus gydytojus ar įstaigas. Jo darbo tikslumas yra ypač svarbus tvarkant sveikatos draudimo išmokas ir gyvybiškai svarbus norint teisingai gydyti pacientą, jam grįžus į gydymo įstaigą.

Be paciento įrašų tvarkymo, medicininių įrašų technikas dažnai turi saugoti bylas temomis, kurios gali turėti įtakos finansavimui arba būti svarbios atliekant medicininius tyrimus. Ši informacija paprastai yra susijusi su įstaigoje gydomų ligų rūšimis ir dažnumu. Recidyvų dėl traumų ir tam tikrų ligų rodikliai taip pat yra statistiniai duomenys, kuriuos dažnai renka šias pareigas einantis asmuo.

Kai kuriose sveikatos priežiūros įstaigose medicininių įrašų technikas turi perkelti paciento įrašus į kodus. Ši sistema paprastai supaprastina informacijos apie gydytojus, ligų pavadinimus ir gydymo būdus kryžminio indeksavimo procesą. Šios kodavimo sistemos tikslas – padaryti panašią informaciją lengvai prieinamą gydytojams, nereikalaujant perpilti daugybės failų.

Diskretiškumas yra svarbus turtas šį darbą dirbančiam žmogui. Medicininės bylos yra labai konfidencialios ir paprastai tikimasi, kad jos bus apsaugotos nuo išorinių šaltinių. Failus paprastai reikia saugoti saugioje vietoje, kuri paprastai yra užrakinta arba su signalizacija. Paprastai tikimasi, kad medicininių įrašų technikas apribos paciento bylų aptarimą su gydytoju.

Šioms pareigoms paprastai reikalingas vidurinės mokyklos diplomas arba lygiavertis pažymėjimas. Dauguma darbdavių teikia pirmenybę mokymuisi profesiniame arba techniniame institute. Bendruomenės kolegijos dažnai siūlo medicinos įrašų technologijos asocijuotas studijų programas. Kai kuriuose regionuose norint užimti šias pareigas reikalinga licencija arba sertifikatas. Darbo medicinos aplinkoje patirtis pageidautina daugeliui potencialių darbdavių.