Žemas kraujospūdis arba hipotenzija turi daug priežasčių. Kai kuriais atvejais tai pastebima žmonėms, kurie yra labai atletiški, o jei nėra kitų simptomų, būklei gydymo gali nereikėti. Kitais atvejais tai gali rodyti įvairias kitas sąlygas. Taigi gydymas priklauso nuo priežasties ir gali labai skirtis.
Kai žmogus susirgo skrandžio gripu, dehidratacija gali laikinai sumažėti kraujospūdis. Tai yra dažna hipotenzijos priežastis ir ją reikia gydyti, nes jos ignoravimas galiausiai gali sukelti organų nepakankamumą. Bet koks sunkus dehidratacijos atvejis gydomas intraveniniais skysčiais, kol kraujospūdis pakyla iki normalaus lygio.
Be to, jei pykinimas ar viduriavimas yra skysčių netekimo priežastis, gydytojai gali norėti įvertinti pacientą, kad išsiaiškintų, ar tai nėra sukelta bakterinės ar amebinės ligos, kuri bus gydoma antibiotikais arba vaistais nuo parazitų. Jie gali papildomai skirti vaistų, kad sustabdytų vėmimą ar viduriavimą, jei tai tęsis. Kartu su skysčiais paprastai duodama natrio, kad pacientas išlaikytų dalį skysčių.
Tam tikri vaistai, ypač diuretikai, sukeliantys skysčių perteklių, ir vaistai, skirti gydyti įvairias širdies ligas, net ir aukštą kraujospūdį, gali sukelti žemą kraujospūdį. Tokiu atveju gydytojai gali išbandyti skirtingus vaistus arba keisti dozes, kad padidėtų kraujospūdis. Kraujospūdžio pakėlimas iki normalaus lygio yra būtinas norint palaikyti organų sveikatą.
Vidiniai sužalojimai ir vidinis kraujavimas gali būti žemesnio kraujospūdžio priežastis. Jei žmogus pateko į automobilio avariją ar ką tik buvo operuotas, atidžiai stebimas kraujospūdis. Jei kraujospūdis sumažės, tai gali reikšti, kad kažkur kūne vyksta kraujavimas. Tada gydytojai ieškos kraujavimo šaltinio ir jį sustabdys, taip pat gali perpilti kraujo, kad padidintų kraujospūdį.
Nenormalus širdies ritmas, kuris yra pernelyg lėtas (bradikardija) arba greitas (tachikardija), gali sukelti per žemą kraujospūdį. Širdis gali nespėti tinkamai prisipildyti, todėl aplinkiniams organams patenka mažiau kraujo. Šios sąlygos gali būti gydomos vaistais, chirurgija arba implantuojant širdies stimuliatorius ar defibriliatorius.
Kraujo infekcija (sepsis), dėl kurios išjungiamas organas, gydoma didžiulėmis antibiotikų dozėmis. Tam tikrų organų, tokių kaip inkstai ar kasa, infekcija taip pat gali sukelti žemą kraujospūdį, todėl gali prireikti hospitalizacijos ir intraveninio gydymo antibiotikais. Kai kurie kiti vaistai, pvz., nuo nuotaikos sutrikimų, gali sukelti per žemą kraujospūdį, todėl juos gali tekti atitinkamai pakoreguoti.
Kadangi žemas kraujospūdis gali atsirasti dėl daugybės skirtingų dalykų, ligos istorija ir dabartinė būklė yra vertingi veiksniai jį gydant. Negydoma ji gali sunaikinti kūną, sukelti šoką ir organų nepakankamumą. Todėl labai svarbu įvertinti kraujospūdį, kai jis žemas, ypač jei žemas kraujospūdis atsiranda staiga ir sukelia galvos svaigimą.