Pap tepinėlis, kuriame yra nenustatytos reikšmės netipinių plokščiųjų ląstelių (ASCUS) ir žmogaus papiloviruso (ŽPV), paprastai reiškia, kad pacientės gimdos kaklelis turi ASCUS; tačiau įtariama, kad ŽPV yra netipinių ląstelių atsiradimo priežastis. Kai yra ŽPV, ASCUS yra kartu egzistuojanti būklė. Šis rezultatas reikalauja tolesnio tyrimo, įskaitant gimdos kaklelio kolposkopiją. Apskaičiuota, kad septynios iš 10 seksualiai aktyvių moterų iki 21 metų turi ŽPV.
ASCUS diagnozuojamas, kai PAP tepinėlio stiklelyje rodomos neįprastos gimdos kaklelio ląstelės, palyginti su įprastomis gimdos kaklelio ląstelėmis. Kai PAP tepinėlio ataskaitoje nurodomas ASCUS-H arba ASCUS-ŽPV, gydytojas mano, kad pagrindinė ASCUS priežastis yra ŽPV buvimas. Daugeliu atvejų užsakoma kolposkopija.
Kolpskopija – tai ambulatorinė procedūra, kurios metu iš gimdos kaklelio nupjaunamas kūgio formos gabalas ir siunčiamas biopsijai. Gydytojai paprastai skiria kolpkopiją, kai aptinkami didelio laipsnio pakitimai atliekant PAP tepinėlį. Biopsija nustatys, ar tikrai yra ŽPV.
Moterims, užsikrėtusioms ŽPV, kuri yra lytiniu keliu plintanti liga, padidėja rizika vėliau susirgti gimdos kaklelio vėžiu. Dėl šios priežasties svarbu tinkamai diagnozuoti ASCUS ir ŽPV, kad būtų galima juos stebėti. Šių būklių stebėjimas paprastai apima paplitimo tepinėlį dažniau, nei nurodo bendrosios gairės.
Nors ŽPV nėra išgydoma, daugelyje regionų yra skiepijama, padedanti užkirsti kelią ASCUS ir ŽPV plitimui. Tiems, kurie jais užsikrečia, gydymas yra nukreiptas į simptomus. Vienas iš ŽPV simptomų yra lytinių organų karpos, kurias galima pašalinti cheminiu būdu. Nėščios moterys, sergančios ŽPV, turėtų informuoti gydytoją apie savo būklę, kad būtų galima imtis atsargumo priemonių gimdymo metu, jei atsiranda simptomų, nes gali kilti pavojus kūdikiui.
Kiekvienas regionas turi savo priežiūros standartus. Pap tepinėlis, kuriame pranešama apie ASCUS ir ŽPV, reikalauja tyrimo. Kai kuriuose regionuose rekomenduojama pakartoti PAP tepinėlį po šešių mėnesių. Kiti pereina į kolposkopiją po pirmojo nenormalaus rezultato.
Vienas su kitu susijusių ASCUS ir ŽPV prevencija apima švietimą. Moterų mokymas apie nesaugių lytinių santykių riziką yra vienas iš ASCUS ir ŽPV prevencijos žingsnių. Kai kurie regionai įgyvendino prevencines programas, kurios bendradarbiauja su srities gydytojais ir pedagogais, siekdamos pasiekti jaunimą ir juos ugdyti.