Ką veikia Medicare Biller?

„Medicare“ sąskaitų pateikėjas yra tas, kuris dirba ligoninėje arba gydytojo kabinete ir teikia pretenzijas „Medicare“ pacientų vardu. Šis darbas yra panašus į bet kokį medicininį atsiskaitymo darbą, kai sąskaitos pateikėjas yra atsakingas už tinkamos informacijos ir diagnostikos kodų įvedimą įvairiose draudimo bendrovėms siunčiamose formose. Tačiau „Medicare“ sąskaitos pateikėjas turi turėti daugiau žinių apie konkrečius Medicare kodus ir įstatymus, kad galėtų tinkamai pateikti sąskaitas ir gauti mokėjimą.

„Medicare“ sąskaitų teikėjas paprastai neprivalo turėti jokio konkretaus išsilavinimo, išskyrus vidurinės mokyklos diplomą arba GED, nors kai kurie didesni biurai gali norėti gauti asocijuotojo laipsnį arba pažymėjimą iš profesinės mokyklos susijusioje srityje, pavyzdžiui, medicinos įstaigos valdymo. Įdarbinus naują darbuotoją paprastai rengiami mokymai. Asmeniui, norinčiam tapti medicinos sąskaitų rengėju biure, svarbu turėti puikius darbo kompiuteriu įgūdžius, patogiai dirbti su internetinėmis formomis ir elektroninėmis bylų sistemomis bei skirti daug dėmesio detalėms. Darbuotojas, dirbantis su sveikatos draudimo išmokų formomis, taip pat visada turi elgtis etiškai.

„Medicare“ turi daugiau taisyklių, reglamentų ir specifinių procesų, kurių reikia laikytis, palyginti su standartine draudimo bendrove. Medicare sąskaitos pateikėjui svarbu žinoti ir suprasti visas šias taisykles, kad galėtų tinkamai pateikti pretenzijas ir prireikus atsakyti į visus pacientų klausimus. „Medicare“ sąskaitų teikėjai, dirbantys didesnėse ligoninėse ar biuruose, niekada negali bendrauti su pacientais akis į akį, tačiau kai kuriems sąskaitų teikėjams mažesnėse gydytojo kabinete gali tekti padėti pacientams užpildyti prašymo formas arba atsakyti į klausimus.

Kai paraiškos formos bus tinkamai užpildytos ir pateiktos, „Medicare“ sąskaitos davėjas turės imtis tolesnių veiksmų dėl kitų pretenzijų, kad įsitikintų, jog jos tinkamai apdorojamos. Jei reikia daugiau informacijos arba jei kyla problemų dėl pretenzijos, sąskaitos pateikėjas turės pateikti papildomos informacijos arba pataisyti pretenziją. Be darbo su „Medicare“ sąskaitomis, sąskaitos pateikėjui biure gali tekti užpildyti ir kitų įmonių draudimo ieškinių formas, padėti prižiūrėti registravimo sistemą, atsiliepti į telefonų skambučius ir atlikti kitas paskirtas biuro ir administracines užduotis.

Paprastai „Medicare“ sąskaitų teikėjai dirba gana reguliariai visą darbo dieną. Darbas gali būti greitas ir įtemptas, todėl geras laiko planavimas yra svarbus. Sėkmingas „Medicare“ sąskaitų pateikėjas gali tapti biuro vadovu arba atsiskaitymo skyriaus vadovu.